包著羊膜出生是「醫術」 避免早產兒被「宮縮」壓折骨

▲羊水沒破!西班牙男嬰包在羊膜囊內出生「動來動去想掙脫」。(圖/翻攝「Gih Flor de Lis」臉書

記者嚴云岑/台北報導

一名西班牙新生兒在巴西出生時,包在羊膜內、藍色臍帶清晰可見的照片引發網友關注,外媒更宣稱只會發生這種情況只有8萬分之1的機率。台大醫院婦產科醫師施景中表示,這種包著羊膜囊出生的技術叫做「EN caul」,台灣時常出現類似案例,只要是極度早產或者胎位不正,醫師都會使用該方式生產,避免胎兒經過產道擠壓帶來的傷害。

施景中說,EN caul的意思為完整包覆,台灣婦產科醫師經常利用此技術幫孕婦接生,「機率應該沒有8萬分之1這麼低」。只要胎兒未滿26周,或者胎位不正,若強行破水,強大的宮縮壓力可能會造成胎兒骨折或瘀青,此時,醫師會花約10分鐘的時間,緩慢撐開產道,將手延著羊膜和子宮壁中間剝離胎盤,再透過擠壓的方式,讓胎兒包著羊膜囊慢慢滑出。

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▲EN caul技術可用在自然產與剖腹產上,台灣時常出現類似的案例。(圖/示意圖/達志影像)

EN caul技術也可運用在剖腹產中。林口長庚婦產科主治蕭勝文醫師提到,過去他曾接生過一個20周左右的嬰兒,因為週數太小,只能剖腹把它拿出來,「乍看就跟一顆水球一樣」。

根據文獻記載,包著羊膜囊出生的嬰兒,最長可靠吸收胎盤的氧氣存活20多分鐘。施景中說,這起案例發生在國外,媽媽是在野外生產後,才連人帶嬰被送到醫院。雖然脫離母體時間已久,但劃開羊膜時健康狀況依然良好。

施景中說,台灣目前並沒有統計透過EN caul技術生產的嬰兒,脫離母體後還能生產多久,因為通常在接生完後就會馬上劃開,直接轉交給小兒科醫師。至於被問到包著羊膜囊出生的嬰兒抵抗力會不會比較差?他則表示,目前沒有相關研究。

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