突發性腳腫 注意是否急性深部靜脈栓塞嚴重可能致死

▲奇美醫學中心心臟血管內科醫師洪俊聲指出，急性深部靜脈栓塞，導管介入治療及血栓抽吸術，可有效重新建立靜脈血流。（圖／奇美醫院提供）

記者林悅／南市報導

一名中年女性病人，本身有第4期肺癌病史，因為左側下肢從腳底到大腿突發性水腫、脹痛，患肢腳底及腳趾後來轉為紫藍色，因症狀在2天內快速的惡化導致無法行走而就醫，醫師利用血管超音波發現左側大腿深部靜脈內有大量血栓，把靜脈血液回流完全阻塞，經導管介入治療及血栓抽吸術，有效重新建立靜脈血流，患者3天後順利出院返家。

奇美醫學中心心臟血管內科醫師洪俊聲指出，惡性腫瘤成為台灣死亡原因第1名多年，根據衛福部統計資料，在2014年內，因為惡性腫瘤造成死亡人數高達4萬6094人，依台灣的人口老化問題日益嚴重，癌症發生率持續上升，血管方面等疾病，如靜脈血栓症，也必定成為國人健康之重要問題。

而靜脈血栓症，包括深部靜脈栓塞及肺栓塞，是西方國家一個很重要的死亡原因，靜脈血栓症好發於老年人及癌症病人，據台灣的統計發現癌症病人發生深部靜脈栓塞的機率比一般民眾高出10倍之多，因此靜脈血栓症值得大家注意及重視。

急性深部靜脈栓塞，一般會在短時間內產生單側肢體的急性水腫、發紅、脹痛，因症狀沒有特異性，常常會誤認為肌肉筋膜問題，或蜂窩性組織炎而延誤診治時間。

急性深部靜脈栓塞一般可以利用抗凝血藥物治療，也有不錯的療效。但如果急性深部靜脈栓塞併發嚴重的明顯症狀，肢體梗塞發紫及疼痛，藥物治療效果不良，或沒辦法服用抗凝血藥物治療，在黃金時間2到3週內可利用導管介入治療及血栓抽吸術進行血塊的清除，一般可有效的清除血塊，重新建立靜脈血流，解除症狀。