10月男嬰血便如果醬色!先天性胃腸道畸形引起

點評:嬰兒的症狀比成人更須謹慎留意!


▲箭頭處為核醫梅克爾掃描下的憩室顯影。(圖/天主教聖馬爾定醫院提供)

記者李佳蓉/綜合報導

一名出生10個月大的男嬰,因不明原因解出果醬般的深色血便,經天主教聖馬爾定醫院兒科問診及安排掃描後,確診為「梅克爾憩室」,實施切除手術後男嬰已出院返家。梅克爾憩室為先天性胃腸道畸形中最常見的一種,一般發生在2歲以下,臨床無前驅症狀,通常出現併發症就診時才發現,會出現急性憩室炎、憩室破裂、消化道潰瘍、出血等症狀。

天主教聖馬爾定醫院兒科主治醫師楊哲宇表示,梅克爾憩室為一種先天胚胎時期的構造,主要是胚胎發育過程卵黃管退化不全所形成。在幼兒胚胎時期,腸道和卵黃囊之間有一卵黃管相接,若該通道在胚胎發育完成後未完全閉鎖,即有可能形成梅克爾憩室。

由於梅克爾憩室臨床上無前驅症狀,通常於出現併發症就診時才發現,主要表現有急性憩室炎、憩室破裂、消化道潰瘍及出血等症狀,而憩室引起的潰瘍出血通常為突然出現無痛性的血便,起初為黑褐色血便,大量出血時則轉成磚紅色或鮮紅色,一天內排便3-5次,病兒雖無異常感,但會因血便狀況而伴隨面色蒼白、四肢發涼及尿少等現象。

執行手術的外科醫師莊茂德指出,以外科而言嬰幼兒梅克爾憩室並不常見,一般發生在2歲以下,因為往往伴隨併發症,因此視病況和部位採取不同的手術方式。該患者為較單純的血便,故直接進行憩室切除與縫合即可。

楊哲宇表示,梅克爾憩室症狀不典型,事前往往難以確診,當併發症發作時容易和其他急腹症混淆,除了血液、糞便的常規檢查外,也會利用核醫梅克爾憩室掃描確診消化道出血的原因,診斷準確率可高達90%。醫師提醒,嬰幼兒若有不正常生理狀況建議還是要先找專科醫師就診,以利即早診斷病因。

工作繁忙,身體嘛愛顧!
下載「ETtoday新聞雲APP」即時掌握最新醫藥保健資訊→

iOS:https://goo.gl/rmIDdx
Android:https://goo.gl/XPe8Uj

請繼續往下閱讀...

偷吸「尾巴粉撲」呆坐原地狂傻笑 小主人滿臉笑享受貴賓汪的按摩

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面