腦死=死亡 器捐須兩次腦死判定

健康醫療網／張郁梵報導

當一個人不幸腦死時，把自己身上良好的器官或組織，捐贈給器官衰竭、急需器官移植的患者，就可以讓他們得以延續生命。一般來說，在急診室、加護病房最容易遇到意外導致腦死的患者，當醫療成員初步判斷後，經由主治醫師的同意，就會和社工或護理人員一起向家屬提出器官捐贈的意願。而器官捐贈者需做至少2次腦死判定，且間隔時間須滿4小時。

▲腦死等於死亡　器捐者須兩次腦死判定(圖／健康醫療網提供)

花蓮慈院器官移植中心李明哲主任表示，當醫護人員發現診間有潛在性器官捐贈者時，便會向院內的移植中心提報。臨床上，倘若患者腦部因嚴重外傷或內傷，導致腦幹功能喪失，且昏迷指數達到4分時，便會被歸類成潛在性器官捐贈者。移植中心在接獲個案後，會先和主治醫師進行初步判斷，倘若確認患者已入院超過12個小時，且無腦幹神經反射和藥物反應，便會由主治醫師宣判腦死。

當病人被腦死確定後，社工便會和護理人員向家屬提出器官捐贈的意願，通常家屬往往會因悲慟而難以接受，此時要給家屬一段時間，了解腦死等於死亡的概念。等家屬同意後，主治醫師會做第二次腦死判定，並進行詳細檢查，確認患者有無捐贈資格。之後才會登錄在器官移植捐贈中心，尋找合適的受贈者，進行移植手術。

李明哲強調，在整個過程中，為了確保器官的適用性及移植後的成功率，捐贈者的血壓、排尿量、水份、及體溫都必須維持在適當的範圍。而一般從家屬同意到配對結束，平均會需要1天的時間。

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