▲有患者平時雖吃保肝產品,但仍發現是重度脂肪肝患者。(示意圖/達志示意圖)
記者張乃文/台北報導
衛福部最新公布的國人十大癌症死因中,肝癌持續位居第二名。醫師指出,成因有不少是B肝、C肝患者,但同時脂肪肝也要留意。一名40歲工程師平時雖有吃保肝產品,不過醫師檢查,發現是重度脂肪肝患者,且確診糖尿病,了解飲食,病人一天三餐外,還有點心和宵夜,且是高糖的精緻澱粉和飲料。
初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航說,脂肪肝會造成肝臟發炎,而肝指數上升,引發肝臟纖維化、肝硬化與肝癌。他指出,不少人對於脂肪肝都存有迷思,像是瘦子不會有脂肪肝、多吃保肝食品不會有脂肪肝,或是素食患者脂肪肝比例較低等。
魏士航表示,診間曾遇過一名30歲的女性業務BMI19,但身形看起來瘦瘦的,超音波檢測患者有輕度脂肪肝。他詢問患者的飲食習慣,病人長期偏愛澱粉和高糖水果,但碳水化合物與水果中的果糖皆是活化肝臟脂質新生的元兇,特別是果糖在代謝當中會產生尿酸,會加速脂質生成,形成惡性循環。
魏士航說,即便BMI正常,不恰當的飲食習慣,仍會成為泡芙人,更是脂肪肝風險往上攀升的關鍵。另外,不少上班族因為工作壓力大、工時長,把保肝產品當救急仙丹。他表示,先前也曾遇過一名40歲工程師有吃保肝產品的習慣,但個案一天三餐加點心、宵夜,且都是高糖的精緻澱粉和飲料。
魏士航提到,診間檢查後才發現,患者除了是重度脂肪肝患者,糖化血紅素更高達7.9,確診糖尿病。後續配合飲食用藥及生活習慣等,病狀明顯緩解。
魏士航特別提醒,近期吃素風潮「吃素患脂肪肝的機率恐怕比吃葷食還要高」,由於素食者大多攝取較多的碳水化合物與果糖,如米飯、麵食、地瓜、山藥及水果,飲食不均衡加上蛋白質攝取不足,反倒會讓脂肪肝風險大幅提高,要加以留意。
魏士航說明,脂肪肝初期症狀因為不明顯,民眾常輕忽,只是一旦惡化為肝癌,發現時大多已是晚期,只剩3至6個月的壽命;即便肝不抗議,也會因為代謝變差,提高乳癌、子宮內膜癌、大腸癌與直腸癌的機率。
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