▲失眠除了心理問題,可能也要看看是否有睡眠呼吸中止症等生理問題,示意圖。(圖/CFP)
記者洪巧藍/台北報導
55歲的林先生長期苦於失眠,嘗試過各式民間偏方卻反覆無常,導致依賴助眠藥物,雖然透過認知行為治療稍有緩解,但仍然無法完全恢復,半夜易醒和多夢的問題持續困擾。後續經過專業臨床評估檢查,發現除心理狀況,他還患有睡眠呼吸中止症!臨床心理師指出,慢性失眠與睡眠呼吸中止症有4大共通臨床症狀,若徹底找到原因方能有效治療,免除對於安眠藥的依賴。
▲睡眠呼吸中止症與慢性失眠的共同臨床症狀。(圖/吳家碩臨床心理師)
收治個案的開業臨床心理師吳家碩表示,經過心理和睡眠呼吸中止症的治療,林先生得到了全面性的改善,並依醫囑逐步減少依賴助眠藥物;經過一段時間的治療,現在的睡眠狀況和日間精神狀態已恢復到十年前的良好程度。
失眠成因複雜,吳家碩指出,安眠藥並非萬靈丹,目前失眠治療的方式「失眠認知行為治療」,透過各式助眠的行為技巧,以及認知上的調整等方式,核心順序上是「找原因,再處遇」,最理想的方向是,先根本上找出失眠的主要原因,再對症下藥給予合適的睡眠管理方法。
吳家碩分析,如果無合併生理異常的單純失眠,失眠認知行為治療為最有效方法,其中個性要求完美、焦慮緊張的人具備較高的失眠風險,一般整體來說透過6-8次認知調整策略、助眠行為的治療方式,就有機會改善失眠問題。但是如果合併生理異常狀況,就需會診專科醫師治療才能有效改善失眠。如果慢性失眠合併睡眠呼吸中止症,常見共通症狀有4點:
1. 整夜多夢:睡眠中快速動眼期階段肌肉張力更容易消失,因此呼吸暫停、醒來次數增加,導致個案感到晚上的夢特別多。
2. 半夜易醒:呼吸道阻塞將造成身體缺氧,缺氧情況下大腦會主動喚醒自己進行呼吸,避免窒息身亡。
3. 白天疲勞、注意力不集中:因為半夜多次醒來身體未獲得真正休息,將導致白天注意力不集中,疲倦想睡。
4. 自律神經失調:呼吸若暫停超過10秒,胸內負壓將增加、影響心血管與自律神經功能。
吳家碩特別呼籲,睡眠原是自然的生理需求,若有失眠症狀應徹底找到原因方能有效治療,免除對於安眠藥的依賴。
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