▲台東縣大武鄉衛生所暨南迴緊急醫療照護中心。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台東報導
台東南迴地區地處偏遠，超過100公里沒有一家醫院，居民一有緊急狀況得往台東市區就醫，超過1個小時的路程不禁讓人感嘆得「命要比路長」。為了改善這樣的情況，大武鄉衛生所不斷進化，和高醫附醫合作設置24小時緊急醫療中心，將看診科別增至10多科，另也透過科技、遠距醫療輔助看診，讓當地民眾可就近獲得最即時醫療，4年下來省下的車資、醫療費用多達千萬元，幫居民省下超過5.8萬小時的就醫往返時間，不再苦於「誰來帶他們去看病」。
▲台東縣大武鄉衛生所暨南迴緊急醫療照護中心，提供24小時急診服務。（圖／記者洪巧藍攝）
台東大武鄉等南迴地區民眾就醫困難，因為醫療資源不足，當晚上突然生病，或者臨時出現不適需要檢查，甚至有每周2~3次復健需求時，都得舟車勞頓遠赴台東市區就醫，經過多年努力，大武鄉衛生所暨南迴緊急醫療照護中心於2020年正式啟用，讓衛生所社區醫院化。
有24小時急診服務的衛生所
衛福部健保署長石崇良15日前往視察致詞時表示，台東地形狹長，過去當地居民常常感嘆「命要比路長」，然而「我們沒辦法把路變短，就要把醫療送進來」，到現在大武鄉衛生所已經成五星級偏遠醫療。
大武鄉衛生所首先從硬體面重建提升，石崇良指出，經歷土地取得、建造等重重困難，可說是披荊斬棘才蓋出這間號稱「全台灣最美麗衛生所」，不但功能強化，更合併由高醫附醫急診部支援的「24小時緊急醫療中心」，可以幫緊急病患做初步、第一時間救治，需要轉送時更搭配高級救護技術員來確保過程中病人安全，以挽救更多的生命。
▲從高醫來支援的急診醫師王品涵示範急診醫療視訊。（圖／記者洪巧藍攝）
結合醫學中心提供支援專科門診
過去大武鄉衛生所僅設有一科家醫科醫師，看門診還要兼顧急診。以往居民來到衛生所要問，「今天有沒有醫師？」到現在則變成，「今天要看哪一科？」
大武鄉衛生所主任林樹婷指出，目前除家醫科、牙科，還有骨科、腎臟內科、精神科、心臟科、腸胃內科等10個專科，另也提供3個特別門診，為乳癌及大腸癌的檢查，以及C肝的治療，當地居民也終於可以在地進行腸胃鏡、乳房穿刺等檢查。
其中2021年新設的復健科，石崇良形容已經達到醫院等級，有物理治療師駐診、復健科開診，成大武衛生所診療需求最高的科別之一。林樹婷說，以往居民若有復健需求，要奔波往返台東市區，一趟車程來回加上醫療費用，一次得花費超過3000元，現在不但可就近到衛生所復健，費用更是大大降低。
▲▼台東縣大武鄉衛生所提供醫院等級復健中心，主任林樹婷（上圖）說明居民運用情況。（圖／記者洪巧藍攝）
遠距醫療率先實現區域
石崇良說，台東縣是第一個完備11個山地鄉衛生所都配備遠距醫療，同時和四大醫學中心合作，除在地台東馬偕、另有高雄長庚、高醫附醫、花蓮慈濟等4醫學中心支援遠端，是把醫學中心服務送入偏鄉的例子。
林樹婷指出，衛生所為此導入眼科、皮膚科、耳鼻喉科即時影像醫學檢查，更將專科門診結合5G遠距醫療，例如腎臟科糖尿病照護網病患，可以定期透過遠距眼科來追蹤是否有眼睛病變等情況。
▲台東縣大武鄉衛生所遠距眼科醫療，先於在地進行檢查（上），連線高醫眼科醫師宋紹瑜進行即時遠距看診（下）。（圖／記者洪巧藍攝）
減省到醫學中心就醫的時間與經濟成本
由於有了24小時急診，林樹婷說，大武鄉衛生所每年有3000多人得到緊急治療；就醫的可近性提升、科別增加後，就醫人數從1萬多人翻倍成長至2萬多人，轉診人數則大幅下降，原本一年約有1500人，現在不到300人。
過去4年來免去到醫學中心就醫的病人數9776 人次，以此推估，車資醫療費用節省高達1024萬元，來回車程節省5.8萬小時，成效顯著。。
石崇良最後提到，醫療資源不足地區可以做到如此，已經成為很好的典範，其中最重要是感謝醫護人員，願意到偏遠地方長期服務，不管有多少硬體科技，沒有人，就沒有服務。
▲台東縣大武鄉衛生所暨南迴緊急醫療照護中心，台東縣衛生局長孫國平（左）與健保署長石崇良。（圖／記者洪巧藍攝）
讀者迴響