▲研究發現，孕期施打類固醇對胎兒有害。示意圖。（圖／達志）
記者趙于婷／台北報導
過去研究就有研究證實，長期服用類固醇可能會產生嚴重副作用，而根據國衛院和林口長庚醫院最新研究發現，孕期施打類固醇會增加子女出生第一年內發生嚴重感染的住院風險。該研究成果已於今（112）年8月發表於國際權威綜合醫學期刊《British Medical Journal》。
類固醇因為被發現在自體免疫疾病有驚人療效被稱為「美國仙丹」，也是社會大眾耳熟能詳的一種藥物，但服用類固醇仍有副作用，如月亮臉、水牛肩等外表副作用症狀，因此臨床醫師開立類固醇藥物時多會謹慎以對。而近期研究也發現，短期口服類固醇（連續使用天數小於或等於14天）會增加消化道出血、敗血症與心臟衰竭的風險。
值得注意的是，過去研究證實，有早產跡象的孕婦施打類固醇，可以加速胎兒肺部成熟，降低新生兒呼吸窘迫症候群及死亡率，但近期卻有研究發現，孕期施打類固醇，會增加子女出生第一年內嚴重感染住院風險。
▲國衛院、長庚研究團隊。（圖／記者趙于婷攝）
林口長庚紀念醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰、國家衛生研究院群體健康科學研究所研究員蔡慧如、國立台北大學統計所副教授張升懋、美國約翰霍普金斯大學副教授洪秀梅及美國哈佛大學講座副教授陳安安等人合作，針對懷孕期間施打類固醇的安全性進行探究與分析。
研究團隊利用世代研究法（cohort method）分析衛福部資料科學加值中心的巨量健康資料，探討婦女在懷孕期間施打類固醇與子女出生第一年內產生嚴重感染之間的關聯性。
蔡慧如指出，在2008年至2019年間共約196萬對母嬰中，有約4萬5千名孕婦曾於孕期施打類固醇，研究結果顯示，孕婦在產前施打類固醇，嬰兒出生第一年內產生任一嚴重感染的風險較未施打類固醇者高出1.24倍；分析特定感染症發現敗血症高出1.52倍、肺炎高出1.22倍和急性腸胃炎高出1.35倍，進一步分析發現，產前施打類固醇對早產兒與足月兒都有增加嚴重感染的風險。
蔡慧如也提到，研究結果進一步指出孕期使用類固醇會增加子女出生後一年內嚴重感染的風險，雖然有早產跡象的孕婦於產前施打類固醇雖可降低新生兒呼吸窘迫症候群及死亡率，但類固醇會透過母體影響胎兒，對嬰兒仍存有潛在的疾病風險，建議臨床醫師針對孕期婦女開立類固醇藥物時需謹慎評估，孕婦如有使用類固醇藥物的疑慮應主動與主治醫師討論。
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