搶救腦中風！健保放寬「溶栓、取栓時間」 估1年可減逾200名失能者

▲急性中風發生會有手腳無力等狀況。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

腦中風是造成失能的一大主因，發生時必須爭分奪秒搶救治療，為增加患者黃金治療時間，健保署在10/1放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」使用時間給付，也將在11/1放寬「急性缺血性腦中風機械取栓術」執行時間，從8小時改為24小時。醫師指出，2大政策預估1年可減少268名中風失能患者。

根據統計，109年至111年因急性缺血性腦中風住院人數每年約4萬人，中風後65%的病人無法回復原有工作或需輪椅代步，嚴重者終生臥床需人照護，造成病人與家屬極大的經濟負擔，初估一年約50～100萬元及照護壓力。

健保署署長石崇良表示，缺血性腦中風為目前國內最常見的腦中風型態，主要是因大腦血管快速阻塞或近端大血管的血栓脫落而造成腦栓塞，因此在自112年10月1日起放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」給付條件，由原先限急性缺血性腦中風「3小時內」使用，延長至「4.5小時內」，預估一年約新增1600人受惠，預算約6900萬點。

▲台灣腦中風醫學會、新光醫院今舉辦健保給付放寬記者會。（圖／記者趙于婷攝）

台灣腦中風學會理事長、新光醫院神經科主任連立明指出，急性缺血性腦中風病人若能及時接受適當治療，就可降低疾病導致中至重度殘障等後遺症，而血栓溶解劑通過給付後，院內就遇到首例個案，41歲女性10月中旬上班中發現口齒不清、手腳無力、無法打字及滑手機，送到急診4小時後施打「健保給付rt-PA藥品」，打完後迅速恢復。

另外，考量部分腦中風病人因睡眠、獨居及偏鄉等原因，致未能及時送醫，為了在爭取搶救治療關鍵時機，健保署也將在11月1日放寬「急性缺血性腦中風機械取栓術」執行時間，現行「急性缺血性腦中風機械取栓術」適應症為「中風在發作內8小時內執行」，延長至「24小時內」，預估一年約新增565人次受惠，預算約1.13億點。

連立明說，放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」給付和「急性缺血性腦中風機械取栓術」執行時間，急性缺血性腦中風整體黃金治療時間從3小時改為24小時，預估1年將可減少268位中風後失能病人。

為推廣急性腦中風治療最新訊息，桃園市衛生局、台灣腦中風學會、台灣中風病友協會和聯新國際醫院也將在10/29舉辦「2023世界中風日在桃園」，且在專家的研議下，衛生局也將推廣補助肺癌篩檢者中，有腦中風高風險族群做「頸動脈超音波篩檢」。