北榮成立「胰臟癌治療中心」 74歲病友化療合併重粒子治療救命

▲北榮院長陳威明（左起）、病友李先生、主任石宜銘合影。（圖／記者趙于婷攝）

記者趙于婷／台北報導

胰臟癌因早期症狀不明顯不易察覺，往往一發現往往就是末期，而有「癌王」之稱。為提升治療成效，台北榮總今宣布成立「胰臟癌治療暨研究中心」，一名74歲胰臟癌患者也親自現身說法，因發現時局部晚期手術無法切除乾淨，經化療合併重粒子治療後，目前恢復良好。

胰臟癌治療暨研究中心主任石宜銘教授表示，胰臟癌的原因至今仍不明確，但有些危險因子如有特定遺傳基因突變者及有遺傳慢性胰臟炎的人，發生胰臟癌的機率比平常人高，手術切除仍是目前胰臟癌治癒最有效的選項，但因早期因症狀不明顯不易察覺，往往一發現往往就是末期，因此無法手術，僅能以化學及放射姑息性治療。

在治療上，石宜銘說，相較於傳統光子照射治療會貫穿人體，重粒子（碳離子）可精準照射腫瘤，對人體傷害小，針對胰臟癌局部晚期無法手術的患者，以化療合併重粒子治療後讓腫瘤縮小，可將腫瘤完全切除乾淨，讓胰臟癌患者出現一線生機。

▲胰臟癌治療團隊與患者合影。

74歲的李先生今年二月因上腹部不適合併體重減輕就醫，檢查發現罹患胰臟頭癌合併上腸繫靜脈及動脈侵犯，局部晚期手術無法切除乾淨，經化療合併重粒子治療後，腫瘤由4公分縮小到幾乎看不見，6月順利進行胰十二指腸切除手術，手術切除標本外觀幾乎看不到腫瘤，病理檢查也僅發現些許癌細胞，而胰臟癌腫瘤標記CA19-9由最高的219降至12.4（正常為小於27），目前復原良好，後續將繼續考慮化學治療加強效果。

石宜銘進一步提到，在引進重粒子治癌技術前，此類患者因為重要血管侵犯根本無法接受手術治癒，因為胰臟癌的早期診斷較為困難，加上胰臟鄰近大血管與其他重要器官，因此增加手術切除的困難度，是一種預後相對較差的癌症，現今除手術、化學藥物與標靶藥物治療為胰臟癌病人的治療主流外，精準治療、新藥臨床試驗正蓬勃發展中。

有鑒於胰臟癌是診斷與治療困難度的惡性腫瘤，北榮早在2013年就成立胰臟癌多專科醫療團隊，目前已有超過1900多例胰十二指腸切除手術的豐富經驗，完成超過590例達文西機器手臂胰十二指腸切除微創手術，發表相關學術論文超過100篇，包括國際胰臟教科書章節1篇及達文西機器手臂胰微創手術論文發表48篇。

▲北榮成立「胰臟癌治療暨研究中心」。