上班族「臀部痛」以為梨狀肌症候群!竟是「腰椎間盤突出症」壓迫神經

▲便祕,痔瘡,放屁,屁股痛。(圖/記者李佳蓉攝)

▲臀部痛不一定是梨狀肌症候群。(圖/記者李佳蓉攝)

記者趙于婷/台北報導

38歲上班族林先生,平常喜歡打籃球,半年多前某次跳投籃在落地時沒拿捏好,右臀忽然一陣劇痛,就醫後,原以為是「梨狀肌症候群」,但治療後,症狀仍時好時壞。後來經過腰椎X光檢查發現,第五腰椎及第一薦椎之間隙較狹窄,後續也診斷出「腰椎間盤突出症」。

林先生受傷後,起初前往中醫就診,針灸治療可稍緩解疼痛,但是無法痊癒,轉而求助診所復健科、骨科,告知的病症都是「梨狀肌症候群」,藥物治療及一般復健治療數個月後,症狀仍反反覆覆,工作中如果有搬重物,症狀就會加劇,後來改由物理治療所接受整復,肌肉伸展及肌力強化,症狀仍然反覆發生,每天早上幾乎都是起床時最痛。

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因症狀反覆,林先生再度前往復健科,台北市立聯合醫院中興院區復健科武俊傑主任指出,藉由理學檢查發現,梨狀肌伸展測試僅主訴輕微疼痛,按壓時並沒有壓痛點,但在他身體前彎時會出現右臀疼痛,不過沒有任何腰酸背痛等下背痛症狀,透過腰椎X光檢查顯示,第五腰椎及第一薦椎之間隙較狹窄,綜合症狀及現有檢查判斷,診斷為腰椎間盤突出症併神經根壓迫。

後續林先生經復健治療症狀逐漸緩解,但晨起時右臀疼痛仍存在,一個月後安排磁振造影(MRI)檢查,確認為腰椎間盤突出症,且並無梨狀肌發炎腫脹狀態,除了治療之外,門診也教導核心肌群強化運動,目前症狀持續改善中。

武俊傑提醒,梨狀肌症候群為臀部疼痛又全無下背痛症狀,導致於有些患者是激烈運動時受傷,有時候就會誤以為是梨狀肌症候群,建議有任何運動傷害的民眾,若持續一段時間沒有改善,都要進一步就醫檢查。

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