醫示警：夏天心肌梗塞「人數不比冬季少」 2大致病機轉一次看

▲醫示警：夏天心肌梗塞「人數不比冬季少」，2大致病機轉一次看。（圖／示意圖／記者李佳蓉攝）

記者嚴云岑／台北報導

寒流伴隨心肌梗塞已成常態，但醫師臨床觀察發現，夏季出現心肌梗塞人數並不亞於冬季，心臟血管內科醫師表示，夏季高溫容易導致血管擴張，若水分補充不足，排汗量增加容易造成脫水，導致凝血變強產生血栓，一旦生成於冠狀動脈血管，就可能造成心肌梗塞，呼籲有心血管疾病的高風險族群，在夏天也同樣要注意身體狀況。

心血管疾病始終位居國人十大死因中第二名，聯安診所心血管內科主任施奕仲表示，從臨床上觀察，夏季出現心肌梗塞人數並不亞於冬季，但冬季在寒流來襲時總人數會突然竄升，出現的「數量群聚」現象導致冬季看起來較多，但若以整個季節累積數目平均數來看，差異並不大。

「冬天、夏天的心血管疾病誘發機轉不一樣！」施奕仲強調，當人體處在寒冷環境，低溫血管容易緊縮，加上排汗少、喝水量減少而血壓升高，同時血管壁刺激較大就容易誘發急性心肌梗塞，夏天天氣炎熱，雖然血壓相對好控制，但排汗量增加也會讓血液更加黏稠，增加冠狀動脈急性阻塞機率。

施奕仲提醒，心肌梗塞常見症狀為胸悶、胸痛、胸口有種壓感，但若出現「轉移疼痛」也要提高警覺，舉凡左肩、左下巴、左側上臂疼痛或感覺會麻、會痠等症狀，都可能是心肌梗塞前兆。此外，溫度冷熱交替對血管也具刺激性，若短時間暴露於10度以上的溫差中，也會提供動脈粥狀硬化斑塊不穩定的機率，建議避免過度曬太陽、大量流汗後直接進冷氣房。

今年夏天受到太平洋高壓影響，各地觀測站也陸續監測出40度以上的極端高溫，施奕仲提醒，夏天預防心肌梗塞，適時補充水分很重要，心血管高風險族群也要落實固定量血壓，不可因血壓值正常就自行停藥。不過，他也強調，本身有慢性心衰竭或心臟收縮功能不正常族群，要避免單次水分攝取過量，以免過多水份滯留在體內，造成心臟負荷過大，讓功能急速惡化。