▲天氣炎熱，國健署提醒家長切勿將孩子獨留車內，否則恐造成熱傷害。（圖／記者屠惠剛攝）
記者楊晏琳／綜合報導
今天是24節氣中的小暑，此後天氣將日漸炎熱。正值暑假期間，衛生福利部國民健康署提醒，幼童因體溫調節能力較差，處在悶熱環境容易引發「熱傷害」；過去甚至曾有幼童不慎被獨留於車內，造成中暑及危及生命之憾事。呼籲家長開車外出務必保持警覺，即便只有半小時，都可能讓孩童暴露在60°C的高溫危險環境中。
國健署表示，夏日豔陽高照，易使車內溫度急速升高，緊閉車窗的車內溫度，半小時內即可高達60°C！且幼童體溫調節能力較差，處在如此環境，即便只有幾分鐘都可能導致熱傷害。因此幼童照顧者務必謹記「保幼3招」以避免憾事發生：
防熱傷害保幼3招：
一、 後座務必要檢視、確認幼童已下車再關車門
養成每次下車應開啟後車門，再次檢視後座，務必與幼童一起下車，切勿因幼童睡著而暫時獨留車內，或是開空調獨留孩童在車上。另幼兒園娃娃車負責接送人員，應確實清點並核對上下車幼童人數，最後下車前，應仔細確認所有幼童已不在車上，才能關車門或離開。
二、 鑰匙保管好、備份鑰匙不可少
(一) 車子停妥後，養成隨時上鎖的習慣，將鑰匙放至幼童無法取得之處，並教育幼童不可在車內玩耍、躲貓貓。
(二) 為避免不小心關門後車門上鎖，但孩童仍在車內之情形，除每次下車前務必先行確認幼童已下車再關門，另可攜帶備用鑰匙，以防萬一。
三、留意幼童行程，未到要聯繫
不論家中幼童是乘坐娃娃車或其他接送方式，只要未按時間到達幼兒園，請教師立刻通知，或放學後未按時到家（或保姆家、安親班）時，需立即聯繫幼兒園教師，確認幼童的行蹤。
孩童年齡越小，發生「熱傷害」的機率越高，起因於中樞神經系統和體溫調節系統的下視丘，尚未發育完全，且因為身形較小、新陳代謝快速、體表水分的蒸散速度會讓出汗量較大，而且3歲以下的幼童可能無法明確表達體感的不適，或對於「溫度」的認知尚未完全，以及面對環境溫度的改變沒有自主能力，這些都需家長及幼兒照顧者多加留意。
國健署提醒，當發現身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，就應提高警覺；當情況趨於嚴重，會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、飲用加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料；若體溫持續上升、嘔吐、或意識持續不清，請以最快的速度就醫。
▲衛福部提醒，盛夏慎切勿將孩童獨留車內。（圖／翻攝自衛福部粉專）
不只兒童，成人也會有熱傷害。根據衛福部資料顯示，光是去年7月就有423人次因熱傷害就診。急診科醫師翁梓華曾分享過熱傷害的種類，他表示，熱休克是熱傷害最嚴重的一種，也就是醫學上真正的「中暑」，致死率甚至可達63%，炎炎夏日，民眾務必謹慎。
急診常見4種熱傷害：
1. 熱暈厥（Heat Syncope）
翁梓華表示，這是民眾版常說的「假的中暑」，主要是因患者長時間站立、運動，同時天氣太熱，讓周邊血管擴張，導致血液回流至大腦的量不足，而造成暫時性的意識喪失，大多只要稍微散熱就無礙。
2. 熱痙攣（Heat Cramp）
在天氣熱時運動，身體容易流失太多水分與電解質，而肌肉也會因電解質不平衡，而產生類似抽筋的現象，便稱為熱痙攣，通常在補充足夠的水分與電解質後就會緩解。
3. 熱衰竭（Heat Exhaustion）
翁梓華說，熱衰竭比熱痙攣嚴重，表示身體已達溫度控制的臨界值，會伴隨體溫的上升（但體溫不高於40度），可能有肌肉抽筋、噁心、嘔吐、頭痛等現象。
4. 熱休克（Heat Shock）
「這才是真正醫學上的中暑！」，翁梓華解釋，熱休克代表身體已喪失體溫控制的能力，這類病人甚至會「無汗（Anhidrosis）」，並有＞40度高溫加上神經學症狀如譫妄、走路不穩、昏迷、癲癇等，死亡率可高達63%。
翁梓華指出，急診對一般的熱傷害如熱昏厥、熱痙攣，多採支持性療法，若病患初步照顧後有改善，就能回家，「但如果是熱衰竭或熱中暑就會積極降溫，讓病人吹電風扇、泡冰水、甚至是直接把冰塊倒在他身上，儘量在一小時內讓體溫降到39度以下。」
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