▲有患者出現反覆腹瀉、下腹痛等症狀，就醫都未有改善，進一步檢查竟是大腸癌末期。（示意圖／記者林緯平攝）
記者張乃文／綜合報導
據衛福部資料統計，大腸癌發生率已連續13年盤據十大癌症前三名，且對於癌症，多半是年長者較有警覺心，相較之下確實是年輕人確診比例較低，但也不能因此輕忽。有醫師分享，一名僅20多歲的年輕人，因反覆腹瀉、下腹痛等症狀，就醫一直沒改善，醫師決定做進一步檢查，最後竟被確診大腸癌第四期。
小兒科醫師唐子涵在臉書「唐子涵兒科醫師的吃貨日記」分享一個少見案例。醫師說，先前有位20幾歲的年輕人因反覆腹瀉、下腹痛長達數月，去了幾次醫院及診所，開藥吃了也都沒有明顯改善。同時，患者還有食慾下降、腹脹、噁心感或常有便意卻大不出來。
唐子涵說，後來決定幫病人掃腹部超音波，卻意外發現他的肝臟長了很多科的hypoechoic lesions（低迴音的病灶）。醫師提到，肝臟的病灶還是會建議要切片等病理報告，或進一步電腦斷層才可分辨原因，因此也替該名患者開立轉診單前往大醫院詳細檢查。
沒想到，唐子涵追蹤病人後續，竟得知他在電腦斷層真的看到肝臟長了多顆病灶，接著就被收治住院。主治醫師也替患者安排大腸鏡，發現大腸有一顆大腫瘤，病理報告為大腸癌，甚至有多發性轉移，最終，病人人確診大腸癌第四期，也沒辦法手術只能接受化療。
▲醫師指出，若有排便型態改變、出現血絲、不規則腹痛或絞痛等症狀，最好還是前往醫院檢查。（示意圖／Pixabay）
唐子涵說，病人也很驚訝，因為原以為只是腹瀉，最後竟轉變為這麼嚴重的疾病。醫師表示，一般30歲以下大腸癌的機率的確不高，所以看到這麼年輕的弟弟診斷竟是大腸癌末期，也很替他感到難過。
藉此，唐子涵替大家進行衛教，大腸癌初期常常是沒有症狀的，有症狀時都已經是二、三期了，但還是有些病徵要留意：
1.排便型態改變或直徑改變，如：變得腹瀉、或便秘、便量變少或大便變細、變水狀都有可能。
2.排便出現血絲或黏液。
3.不規則腹痛或絞痛。
4.裏急後重，常常有便意但去上廁所又大不出來或常常有解不乾淨的感覺。
5.不明原因體重減輕。
6.不明原因貧血、容易疲倦。
7.腹部出現不明腫塊。
至於疾病都會有高風險族群，唐子涵也列出7種高風險族群：
1.有家族史者。
2.50至85歲是好發年齡。
3.愛吃紅肉、加工食品、燒烤、油炸或高脂肪低纖維飲食，不愛吃蔬菜水果者。
4.三高患者。
5.肥胖_缺乏運動者。
6.吸菸_喝酒者。
7.長時間罹患潰瘍性大腸炎或克隆氏症患者。
但大腸、直腸癌也不是完全沒有預防方式，唐子涵提到，遵守健康飲食、規律運動、體重控制、避免菸酒的原則，目前國健署補助50歲以上者，每兩年一次糞便潛血檢查，陽性者會進一步排大腸鏡檢查。醫師建議，任何疾病都是早期診斷、早期治療預後最好，初期大腸癌患者五年存活率可高達90%。
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