▲22歲女受子宮肌腺症所苦，每月嚴重經痛血崩。（圖／達志／示意圖）
記者趙于婷／台北報導
22歲的小佳（化名）長時間受子宮肌腺症所苦，每個月經期不僅嚴重經痛還伴隨經血過多，嚴重影響生活品質，求診時甚至哭著求婦產科醫師幫她把子宮拿掉。對此，醫師指出，子宮肌腺症好發族群通常為育齡的女性，而多數患者會在月經時出現嚴重經痛，甚至有「非月經週期疼痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛」等症狀，嚴重恐致不孕。
小佳因年紀輕輕，未來仍可能有生育計畫，醫師僅先協助施打停經針緩解症狀，然而停經針療程最多持續6個月，療程結束後又開始疼痛，回診時拜託醫師把子宮全切除，減緩疼痛症狀。
義大大昌醫院院長暨婦產部主治醫師張基昌表示，子宮肌腺症屬於子宮內膜異位症的一種，當子宮內膜跑到卵巢時，稱作巧克力囊腫；若子宮內膜異位到子宮肌肉層，則形成子宮肌腺症。目前子宮肌腺症發生原因尚無定論，但可以確定與女性荷爾蒙息息相關，甚至會因為內膜異位到卵巢以及子宮肌肉層，影響卵子品質或產生子宮不正常收縮，導致不孕症。
張基昌說明，子宮內膜異位症患者接受藥物治療時，也要注意藥物副作用，像是長期使用非類固醇消炎止痛藥可能會引起腸胃道不適；而雄性素則容易出現長毛、長痘痘或聲音變粗等雄性化特徵，另外，荷爾蒙拮抗劑可能有熱潮紅及骨質疏鬆等類似更年期的症狀。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院生殖醫學科主任蔡英美也提到，由於子宮肌腺症的病灶會散佈在整個子宮肌肉層，即便透過局部清除病灶，也不容易清除乾淨，因此對於晚婚晚育有生育需求的患者，目前建議先透過健保給付的新型口服黃體素治療，不僅能改善症狀，同時也能保留生育能力。
蔡英美呼籲，女性患者若平時就有經痛困擾，經期不穩定或下腹部有下墜感等疑似症狀，應該積極尋求專業婦產科醫師診斷，與醫師討論，並考量未來是否有生育計畫，再選擇最適合的治療方式。
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