「主動脈剝離」發生原因一次曝!醫PO手繪圖秒懂…一發生致死率極高

▲▼小鬼,黃鴻升。(圖/翻攝自Instagram/aes_alien)

▲藝人黃鴻升猝逝,死因與主動脈剝離有關,消息一出令粉絲們不捨。(圖/翻攝自Instagram/aes_alien)

記者簡仲豪/綜合報導

36歲藝人「小鬼」黃鴻升近日被爸爸發現倒在北投豪宅主臥室浴室外,口鼻處有一灘血跡。當警方趕到現場時,發現小鬼已出現屍斑、身體僵硬,研判死亡多時。9月18日病理結果得報告出爐,死因直指「主動脈剝離」。有醫師透露,主動脈剝離並不常見,每年約每十萬人只有1~3例左右,但死亡率極高,約5個就有1個到院前就已經死亡。

經常在粉絲團《Dr.Bird》的分享醫學相關知識的鳥博士也在臉書上發文表示,這個病是不發生則已,一發生就急性致死的殺手。他解釋,主動脈壓力非常高,一旦出血,就像噴泉一樣狂噴。曾有患者手術時腎動脈噴血,血量就像自來水龍頭全開,畫面著實驚人。

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▲▼主動脈剝離。(圖/鳥博士提供)

▲鳥博士親自手繪出主動脈剝離圖,讓民眾可以一次搞懂。(圖/鳥博士提供)

鳥博士進一步說明,動脈血管壁有三層,一旦動脈壁有缺損,如高血壓或是結締組織疾病、主動脈狹窄、外傷等,結果使得主動脈的強力血流沖進了內膜破洞,進到內膜、中層之間,把內膜和中層剝開。

鳥博士舉「削甘蔗皮」為例,厲害的人一刀削下去,一段甘蔗皮就被削下來,強力血流滲入內膜,就像這樣把內膜和中層剝開,灌進去的血液在裡面形成一個「假腔」,而「假腔」會因為不同位置壓迫不同的動脈分支,「真腔」裡的血反而因為「假腔」的壓迫,而流不進本來該灌流的動脈分支。

▲▼心臟病,中風,生病,心肌梗塞,心血管疾病。(圖/示意圖/pixabay)

▲假腔剛好壓迫負責心臟供氧的右冠狀動脈的位置,就會像心肌梗塞一樣,幾分鐘內就可能死亡。(圖/pixabay)

鳥博士也指出,如果假腔剛好壓迫負責心臟供氧的右冠狀動脈的位置,就會像心肌梗塞一樣,幾分鐘內就可能死亡,另外,如果「假腔」的血液衝破中層和外層,直接體內大出血,也是多半立刻就造成死亡。

「這個病發生前通常沒什麼症狀,可能這一秒人好好的,下一秒就突然發作。」鳥博士提醒,主動脈彈性的保養非常重要。而導致主動脈彈性變差可能是以下4種原因:

1.高血壓

2.動脈粥狀硬化

3.馬凡氏症候群(Marfan Syndrome)

4.外傷因素

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