▲反覆性中耳炎合併難治性乳突炎若沒有即時治療,嚴重恐導致死亡。(圖/記者李佳蓉攝)
記者簡仲豪/綜合報導
反覆性中耳炎若沒注意,小心併發乳突炎,嚴重者恐造成「腦膿瘍」或「腦靜脈竇栓塞」而導致死亡!一名七歲的美國小孩從小就有「反覆性中耳炎」及「聽力損失」的問題,去年發生嚴重的抗藥性細菌感染後後,耳朵出現流膿、耳後部分紅腫熱痛,同時有頭痛甚至聽損加劇等症狀。中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任王堂權經檢查後,確診為「反覆性中耳炎合併難治性乳突炎」。
▲2個手術都是經由自然孔進行手術,有別於過去傳統手術。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院)
王堂權表示,乳突炎屬於中耳炎的併發症之一,中耳炎治療未果、中耳腔感染化膿、耳咽管長期功能不良,都是促使發病的原因。因為乳突腔與腦組織只有薄薄的一層骨板分開,因此一旦發生乳突炎,若沒有立即治療,細菌就有機會進入腦部引起腦膜炎、腦膿瘍或腦靜脈竇栓塞等,嚴重者甚至可以引起死亡。
王堂權也指出,由於該患者在美國長期就診,為了更深入了解病童的病史,在家屬的同意下,啟動自己過去所研發的「聽覺輔具之智慧遠距系統」平台,同步掌握病童在美國的病史、處置、檢查參數、助聽器的數據等,透過跨國會議以及會同感染科討論後,得以進行精準的微創手術。
▲王堂權透過「聽覺輔具之智慧遠距系統」平台,同步掌握病童在美國的病史、處置、檢查參數、助聽器的數據等。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院)
有別於過去傳統手術需要剃頭髮及耳後切開6公分傷口,王堂權施以「中耳暨乳突腔微創內視鏡手術」、「耳咽管微創內視鏡手術」,前者經由外耳道自然孔進行手術,為病患清除乳突腔發炎性肉芽及壞死組織,並利用內視鏡克服外耳道狹窄彎曲容易遮蔽視野的問題;後者進行耳咽管功能重建,改善中耳腔及乳突腔的壓力調節機制,以及引流中耳腔積膿等問題。術後不必頭部壓迫包紮,大幅降低術後頭部悶脹不適,耳後也不會出現麻木及疼痛感。
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