比利時籍工程師染疫歸類如「羅生門」!醫曝2方法釐清:國人該提高警覺

▲中國,武漢肺炎,醫護,武漢,武漢醫護人員。(圖/路透社)

▲比利時籍工程師確診新冠肺炎該區分為本土、境外如「羅生門」般目前沒有答案。(圖/路透社)

記者簡仲豪/台北報導

新冠肺炎疫情在台已上百天無本土確診個案,而中央流行疫情指揮中心1日公布一名比利時籍工程師確診新冠肺炎,卻罕見未區分為本土、境外,而是以「感染源待釐清」作為分類,該將個案列入哪一類別確診者如「羅生門」般沒有答案。

根據指揮中心發言人莊人祥公布最新疫調結果,個案5月入境台灣,但在3月於比利時檢疫時有出現嗅味覺喪失,不過當時還未列為新冠可能症狀,沒有被診斷出來,此個案很可能3月時已經染病。

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▲0729疾管署指揮中心記者會。(圖/指揮中心提供)

▲個案檢驗確診時已經來台灣86天,要說是國外感染或許有點牽強,但國內過往病例來看,最久紀錄也有人確診後,治療83天仍檢測出陽性。(圖/指揮中心提供)

感染源待釐清個案為比利時籍20多歲男性(案469),5月3日入境來台工作,7月29日因欲出境返國,至醫院自費採檢,於1日確診,但其血中抗體IgM陰性、IgG陽性,個案迄今皆無症狀,目前住院隔離治療中;目前匡列89位接觸者,都將進行採檢,其中49位匡列為居家隔離。

指揮官陳時中表示,個案檢驗確診時已經來台灣86天,要說是國外感染或許有點牽強,但國內過往病例來看,最久紀錄也有人確診後,治療83天仍檢測出陽性;另一方面,從抗體檢驗IgG陽性則顯示,他感染已經有一段時間,指揮中心已經匡列相關接觸者追蹤採檢來進一步釐清,但如果都沒有抗體,也很難說是本土感染。

振興醫院感染科主任李明政指出,目前所公布的3個資料是有矛盾的,一般來說IgM抗體在遭病毒感染後14天後開始下降甚至消失,而IgG抗體則為感染14天後會開始上升,但這時理應PCR檢測就不該能測得病毒;但該個案在自費採檢PCR中測出病毒,而血中抗體IgM陰性、IgG陽性,非常奇怪。

▲▼血管,血液,血管硬化。(圖/翻攝自pixabay)

▲可針對「上呼吸道」、「血液」、「糞便」等檢體做病毒培養。(圖/翻攝自pixabay)

李明政表示,想要辨別出該個案是境外或本土案例,現階段能做的事情只2種,第1是調查患者在比利時出現嗅味覺異常時,有無相關的採撿記錄,因為當時疫情爆發,有出現有嗅味覺異常的患者,應該就會做採檢的動作,雖然嗅味覺異常並不一定都是新冠肺炎所引起,但疫情期間理應採檢;第2是做「病毒培養」,可以從病毒培養中分析這次PCR測出來的是不是「偽陽性」,若是偽陽性,檢測中的IgG和igM就相當合理,若還能培養出病毒,代表是仍有傳染力的活病毒,國人就要更提高警覺。

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