▲男子因為肚子肥油太厚，使得內臟爛掉卻完全沒痛覺。（示意圖／取自免費圖庫pakutaso）
記者李佳蓉／綜合報導
曾有醫學研究證實，肥胖與13種癌症息息相關，而「病態性肥胖」可能引發更大危機！一名30多歲男子因為發燒、呼吸急喘就醫，照電腦斷層發現腹部有大量髒水，懷疑是腹膜炎變敗血症，意外的是患者因有病態性肥胖，腹部脂肪多、毫無疼痛感因而不願開刀，孰料不久後意識改變，緊急手術發現「內臟全爛」醫師看傻眼。
有些狀況使病程加速，尤其是病態性肥胖！外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》節目中分享，曾收治一名30多歲主訴發燒、呼吸喘的男子，詭異的是幫他照X光、心電圖，心肺皆無異狀，急找感染源的情況下，照電腦斷層發現他肚子裡存有大量髒水，懷疑有腹膜炎變敗血症的傾向。
陳榮堅說，由於男子罹患病態性肥胖，因此肚子的油非常厚，「即便他甚至胃穿孔、器官破掉，你壓他肚子他其實不太會痛」，但當時患者白血球已飆到近3萬3/uL，緊急告知家屬必須剖肚確認，未料引發病人反彈，認為自己無疼痛感不需開刀，當家屬還在猶豫不決時，他的意識開始改變、血壓驟降、心跳加速，醫師警告必須開刀找源頭，否則毒素將流至全身。
▲男子闌尾爛掉，卻進而導致多器官衰竭。（圖／截自《醫師好辣》Youtube）
一開刀畫面震懾醫師，陳榮堅說，患者的盲腸闌尾已經爛掉，但一般潰爛時疼痛感劇烈，他因為腹部油太厚而沒感覺，延遲一段時間後，肚子裡面全是膿液和髒水，甚至爛到大腸根部，腹腔中還有很多糞便。
陳榮堅說，病態性肥胖的患者，發炎指數飆升速度快，一般患者開完闌尾炎後即可拔管，但因毒素在手術前已影響他的心血管，因此無法拔管，只要關閉麻醉藥，血氧急速下降，只能裝置呼吸器送加護病房，也進而造成肺臟衰竭。他進一步解釋，因為敗血症影響肝腎機能，後來又無法排尿，加劇腎衰竭狀況，因為病態性肥胖造成他在加護病房住了一週、洗腎3次，所幸撿回一命。
陳榮堅無奈地說，過去也曾遇過「命撿不回來的」，尤其目前全球疫情嚴峻，近期手術過的闌尾幾乎都「爛得一蹋糊塗」，原因竟是大家都害怕就醫。他也呼籲，大家萬一有病情、覺得不太對勁，應盡速尋求醫療資源協助。
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