每天烙5次...1個月狂掉10KG 22歲男確診克隆氏症「聽吃飯就怕」

▲腹痛,肚子痛,拉肚子。(圖/記者李鍾泉攝)

▲每天烙5次,22歲男確診克隆氏症「聽吃飯就怕」。(圖/示意圖,非文中當事人/ETtoday資料照)

記者嚴云岑/台北報導

22歲李先生過去一個月每天腹瀉5次以上,伴隨腹痛、食慾差、體重減輕10公斤,被診斷為「克隆氏症」,雖然經治療後腸道發炎情形較為穩定,卻依然逃不了「每吃必拉」的命運,直到聽從營養師建議,遵從3項飲食原則,終於不用再成天當「拉拉隊」,也能克服進食恐懼。

林口長庚營養治療科營養師黃雋表示,克隆氏症是一種發炎性腸道疾病,好發於20至40歲成人,發病原因不明,可能與腸道內細菌、環境、免疫因子及遺傳因子有關。近年來研究也發現,亞洲克隆氏症病例數有逐漸增加趨勢,不排除是受到飲食西化影響。

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克隆氏症患者常見的臨床症狀包含腹痛、腹瀉、血便、體重減輕、發燒,且約有80%以上的患者合併有體重減輕及營養不良。此外,克隆氏症也有些急慢性併發症,包含腸狹窄、瘻管、腸穿孔、貧血、骨質疏鬆等。除了藥物、外科治療外,適當的營養支持有助於緩解臨床症狀,且能維持或改善營養狀況。

▲冰箱,牛奶。(圖/pixabay)

▲牛奶也是高FODMAP飲食之一。(圖/pixabay)

黃雋提到,克隆氏症患者應以「均衡飲食」為原則,可減少大腸中殘渣,減少腸胃蠕動,使腸道獲得充分休息。此外,「低FODMAP飲食」,也能改善碳水化合物經體內細菌分解及發酵後,導致滲透壓改變,產生大量氣體,造成腹脹、腹痛、腸胃不適等症狀。

至於市售的高FODMAP飲食有哪些?黃雋舉例,像是牛奶、起司、優格等乳製品,綠花椰菜、洋蔥、高麗菜、蘆筍等蔬菜類,添加蜂蜜或高果糖玉米糖漿等市售含糖飲料,以及堅果類、無糖口香糖或無糖飲料等,都是克隆氏症患者應避免的飲食種類。

不過,黃雋也提醒,雖然低下FODMAP飲食可緩解腸道不適,但因飲食限制較多,遵從度可能不高,故建議採用此飲食前先諮詢營養師。而無論烹調哪一類食物,食物質地都應以「軟質」為主,烹調方式以清蒸、水煮、滷等取代油炸、久煎等,對於曾經引起不適症狀的食物,建議應記錄並且避免食用。

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