愛鬼扯=缺維生素B!醫曝「這3類人」是高危險群...快關心周遭朋友

吵架,生氣,惹毛,憤怒。(圖/達志/示意圖)
▲空談是患者容易把一些片段記憶和不存在的記憶連貫在一起,把它編成似是而非的故事。(圖/達志示意圖)

文/林志豪(腦神經內科醫師)

最近遇到一位妻子帶著丈夫來看診,表示覺得丈夫講話反反覆覆,常常說一些不老實的話,懷疑他有失智的問題。為了確認他的狀態,我詢問他:「你是怎麼來醫院的啊?」他回答我,是搭火車來的。我接著問他,「我們醫院附近沒有火車站,你再想想看是怎麼來的?」他支支唔唔,想了很久,才說他是先搭火車再轉公車。我接著詢問他是搭幾號公車? 但他回答的公車號碼,也沒有開到醫院附近來……

經過診斷後發現,這位患者會出現這種空談、走路不穩的症狀,是因為他長期喝酒酗酒,缺乏維他命B1,而造成和記憶相關的中樞神經產生病變,也就是高沙可夫症候群。

空談(confabulation)是指,患者可能因為短暫記憶力不好,會鬼扯瞎掰一些浮誇的故事,老鼠老虎傻傻分不清楚,容易把一些片段記憶和不存在的記憶連貫在一起,把它編成似是而非的故事。有時候,患者本身是真的不清楚自己講的是錯誤的記憶片段,但有時候,他是要掩飾自己已經忘記的事情,才會隨意編成故事。

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▲空談可能是因為長期酗酒、缺乏維他命B1導致。(圖/達志示意圖)

而像空談的這種症狀,比較容易出現在下面幾種人身上:

1.長期酗酒、缺乏維他命B1的患者
2.失智、有腦部病變的患者
3.長期營養不良,如快速減重的患者

至於這種空談的症狀有沒有辦法治療呢?一般來說如果是因為酒精中毒,缺乏維他命B1,如果能夠早期到醫院治療,或許可以改善空談的症狀。但如果拖太久,或者反覆發作太多次,腦部就可能從原本的功能性問題轉變成永久性障礙,那可就真的得不償失了!

因此要提醒大家,如果身邊的人出現這種容易亂編故事,真假分不清,誇大事實的「空談」症狀,要注意他是否有飲酒過量,失智或是營養不良的狀況,要及早尋求專業醫師的協助會比較好。

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