記者嚴云岑/台北報導
一名50歲男性上班族,連續2個月出現視力模糊、看直線會彎曲等症狀,以為白內障上身,進而到眼科檢查,結果發現是黃斑部皺摺,不僅黃斑部出現薄膜狀的纖維組織,右眼黃斑厚度更高達400µm,比正常值多出1倍,所幸發現及時,尚未拉破形成視網膜裂孔,術後不到3個月恢復正常視力。
收治患者的書田診所眼科主任醫師廖昶斌表示,黃斑部位於視網膜中心部位,主要負責中央視力,是感光功能最敏銳的部位,一旦發生病變,視力馬上受到影響。
▲看直線會彎曲!他當白內障拖2月,就醫才知黃斑部「皺」掉了。(圖/示意圖,非文中當事人/取自pakutaso)
廖昶斌解釋,黃斑部皺摺,是指黃斑部長了一層薄膜狀的纖組織,會影響視網膜感光功能,造成視覺變暗、變模糊,看東西就像隔了一層毛玻璃,也會因拉扯視網膜造成視覺扭曲及變形,若放任不理,視網膜還可能被「扯爆」出現裂孔,如果裂開部位剛好在視網膜正中央,視力會驟降到1/10,看東西只剩一團模糊光影,趨近失明。
「當視覺出現扭曲異常勿拖延。」廖昶斌提醒,門診中就遇過一名55歲女性,視力模糊症狀半年多才就醫,雖然緊急透過手術除去黃斑部皺摺,但因水腫嚴重,黃斑中心厚度高達600µm,術後至今3、4個月水腫還沒完全消退,視力飽受影響。
▲黃斑部皺摺眼底照片。(圖/記者嚴云岑攝)
廖昶斌表示,黃斑部皺摺成因多與個人體質有關,有糖尿病、視網膜病變、視網膜裂孔病史者發生率較高,治療方式只能靠手術,以微創玻璃體切除手術將玻璃體清除,再移除增生的視網膜上膜,術後視力會些許下降,約需6個月才能讓受損的神經纖維與感光細胞慢慢修復。
最後,廖昶斌提到,黃斑部皺摺雖好發於高齡族群,但近年來3C產品盛行,長時間近距離盯著電腦、手機,都容易造成視力惡化,高度近視會造成視網膜剝離、裂孔的發生率,發生黃斑部皺摺的機率也較他人高,門診中也曾收治過青少年病例,提醒民眾要讓眼睛適度休息,當出現視力模糊或影響扭曲症狀時,應儘速找專科醫師檢查。
▼書田診所廖昶斌主任說明黃斑部皺摺。(圖/記者嚴云岑攝)
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