成大醫院組織庫 提供前十字韌帶斷裂移植重建

▲官法全醫師表示,成大醫院因設有人體組織庫,固定取得捐贈韌帶,因此接受異體韌帶移植手術者僅須負擔較低廉的處理費,是患者福音。(圖/記者林悅翻攝)

▲官法全醫師表示,成大醫院因設有人體組織庫,固定取得捐贈韌帶,因此接受異體韌帶移植手術者僅須負擔較低廉的處理費,是患者福音。(圖/記者林悅翻攝)

記者林悅/台南報導

愛好運動的25歲黃先生,在一次激烈球類運動中,嚴重扭傷到左邊膝蓋,聽到「啪」一聲,並且感覺到膝蓋骨有錯位的感覺,休養二周後,膝蓋依然疼痛腫脹,並無法完全伸直,因此至成大醫院骨科求診,成大醫院骨科部官法全醫師表示,經理學檢查以及核磁共振後,確診為「前十字韌帶」完全斷裂,需要移植重建。

骨科部官法全醫師表示,黃先生後來接受自體韌帶移植手術,術後於成醫物理治療中心接受積極的復健及肌力訓練,包括目前美國職業球隊熱門訓練方式的紅繩(Redcord)和波速球(BOSU)訓練,黃先生膝蓋恢復的狀況良好,現在已回到運動場,重拾喜愛的活動。

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官法全醫師指出,前十字韌帶又被稱為運動員的命脈,其主要功能為穩定膝關節,會受傷通常是在跳起落下時著地不穩,再加上扭轉的力量而致。官法全醫師表示,急性期患者會感覺關節血腫,這時候可以先冰敷休息,但之後患者常常會感覺到以下症狀:走路、上下樓梯會軟腳,覺得膝蓋空空的沒力氣;活動後膝蓋容易腫起來積水;稍微運動覺得膝蓋不穩定,好像快要扭到一樣。

如果有這些相關症狀,官法全醫師提醒需就醫接受檢查,如果韌帶是不完全斷裂,可以考慮接受物理治療及增生治療;若韌帶是完全斷裂,因為關節內韌帶無法再生,就須評估是否接受重建手術。

成大醫院運動治療團隊今年初率先從法國引進膝關節測量儀,可以針對患者膝關節穩定度做完整的評估,在受傷後及術前、術後復健期等不同階段,透過測量儀取得客觀的數值,來量身訂做對應的治療。

官法全醫師表示,如果評估需要接受十字韌帶重建手術,使用的重建材料分有自體及異體二種:一、自體韌帶移植:常用的選擇有腿後肌腱或髕骨韌帶。自體韌帶移植是目前國內最廣泛使用的方式,其手術成功率也最高,但缺點是需要犧牲正常的組織,手術時間較長,傷口也會略大。

二、異體韌帶移植:即為使用他人捐贈的韌帶,也是常見的選擇之一,在歐美國家甚至比自體韌帶更加流行。其最大的好處是不需犧牲健康的韌帶或肌腱,這對職業運動員尤其重要;另外,其手術時間較短,傷口較小也是優勢之一。

官法全醫師強調,異體韌帶移植在沒有組織庫的醫院,需要向外國公司訂購,通常需要支付高額購買及運送的費用,而成大醫院因設有人體組織庫,固定取得捐贈韌帶,因此接受異體韌帶移植手術者僅須負擔較低廉的處理費,是患者福音。

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