健保砍藥價...百憂解退出台灣 醫憂「衝擊強迫症患者」

▲▼百憂解藥品外觀。(圖/藥師公會提供)

▲精神疾患用藥百憂解4月將退出台灣市場,醫師憂心恐衝擊用藥者。(圖/藥師公會提供,下同)

記者趙于婷/台北報導

憂鬱症、強迫症等精神疾患用藥「百憂解」驚傳4月要退出台灣市場,廠商表示因為不堪健保壓藥價,不敷成本才決定退場,雖然目前還有其他同成份的學名藥可以替代,但仍有醫師憂心對患者造成衝擊。精神科醫學會理事長賴德仁直說,這完全不是件好事,很多強迫症患者都只吃百憂解才有效果,今天消息一出,就有門診病患在詢問了。

裕利股份有限公司近日發函至各醫療院所通知「百憂解釘20毫克」將在4/1起停止供貨,主因健保署每年度藥費支出目標制調降健保價,且近年原物料和運輸成本上漲,配合政府政策生產線全面符合PICS GMP(西藥藥品優良製造規範)要求,精算後已不敷成本,在接獲原廠台灣禮來股份有限公司通知之後,無法再繼續供應台灣市場。

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百憂解是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)類抗抑鬱藥,臨床上用於治療憂鬱症、成人重性抑鬱障礙、強迫症等精神疾患,不僅是美國市場上第三常用抗憂鬱藥物,台灣臨床用藥率也很高。

▲▼百憂解藥品外觀。(圖/藥師公會提供)

▲醫師指出,不少強迫症患者只對原廠百憂解有效,若真的退出台灣,恐造成不小衝擊。

賴德仁說,百憂解是老藥,對憂鬱症患者來說,的確是有其他替代藥物,但是臨床上很多強迫症患者,吃原廠百憂解的效果最好,門診很多病患都自己說吃原廠百憂解最有用。

賴德仁進一步指出,根據門診臨床統計,收治的患者中,就有三分之一就是用原廠百憂解,如果真的退出台灣,對強迫者患者來說是不小衝擊,希望健保署可以跟藥廠好好溝通協調,不要讓原廠百憂解退出台灣。

對此,健保署則回應,該藥每顆20毫克自1995年3月健保開辦時的核定價格是新台幣49元,但隨著該藥不具有專利權,有其他學名藥陸續上市,去年核定的健保價格是2.08元,依照108年1月28日公告、4月1日實施的新藥價是1.96元,這是根據去年市場調查的市價行情,因此依法予以調整。

而針對外界反彈,健保署則坦言,願意與藥界溝通,並在確保障民眾用藥權益之前提下,積極檢討「藥品費用支出目標制」計算公式,讓藥界有合理的生存空間。

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