▲慢性腎臟病人要少吃高鉀水果。(圖/大千綜合醫院提供)
生活中心/綜合報導
一名患有慢性腎臟病的陳姓男子最近每天吃好幾顆奇異果,結果感覺頭暈及全身肌肉無力,到急診就醫,確認為高血鉀症。醫師提醒,腎功能異常的人平時飲食要注意,少吃柑橘類、葡萄、香蕉、西瓜、草莓、奇異果、哈密瓜、桃子、番茄等高鉀水果,不喝咖啡、濃茶、果汁、雞湯、雞精等含大量鉀離子的飲品。
這名74歲的老翁患有糖尿病、高血壓及慢性腎臟病多年,平時都有定時回門診追蹤及服藥治療,近日因為朋友贈送一大箱的奇異果,他擔心放太久會腐壞,所以每天都吃好幾顆,感覺不舒服後到急診就醫,檢查發現每分鐘心跳約30多下、收縮壓也只有80左右,抽血檢查血清鉀離子濃度高達7.3meq/L(正常值為3.5-5.5),心電圖呈現嚴重的心律不整,確認為高血鉀症,經緊急血液透析(洗腎)治療後才脫離險境。
接診的大千綜合醫院腎臟內科許哲維醫師表示,鉀離子是人體重要的礦物質之一,與鎂、鈉、鈣離子一同促進神經活動與肌肉收縮,同時也有助於心臟跳動的規則性。許醫師說,鉀離子主要來自各類食物,腎功能正常的人可以將過量的鉀隨著尿液排出,維持血中濃度穩定,但腎功能異常的病人因為無法正常排出過多的鉀離子,就容易使血鉀過高導致高血鉀症。
▲慢性腎臟病人平日要遵循醫師及營養師的飲食衛教。(圖/大千綜合醫院提供)
高血鉀症在初期會出現肌肉震顫、抽筋、感覺異常、肌肉無力等症狀,嚴重時可能導致心律不整,甚至心跳停止而死亡。許醫師提醒,慢性腎臟病人平時飲食要注意以下5點。
1.少吃高鉀水果:如柑橘類、葡萄、香蕉、西瓜、木瓜、棗子、枇杷、草莓、奇異果、哈密瓜、桃子、番茄等。
2.蔬菜汆燙後再食用:因為蔬菜普遍含有高濃度的鉀離子,所以要避免生食,建議食用前先用熱水煮3-5分鐘,並且不喝菜湯或火鍋湯。
3.慎選根莖類食材:如馬鈴薯、芋頭、南瓜或山藥,要注意食用的分量。
4.不使用低鈉鹽或薄鹽醬油:由於市售的低鈉鹽和薄鹽醬油常以鉀取代鈉,因此不適合慢性腎臟病人。
5.不喝咖啡、濃茶、果汁、雞湯、雞精:此類飲品含有大量鉀離子,應盡量避免飲用。
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