男童哭喊雞雞痛!連褲子都無法穿 「嵌頓型包莖」作祟

尿,尿尿小童。(圖/達志影像/示意圖)

▲生殖器示意圖。(圖/達志影像)


生活中心/綜合報導

一名小男孩因為雞雞痛,痛到連褲子都無法穿,家長幫他套個裙子,緊急帶去看醫生。醫生檢查後發現,原來是「嵌頓型包莖」,因為外力不小心將過緊的包皮推下,沒有及時推回,或是推不回去,局部血液循環不良,造成包皮卡住了。

小兒科醫師巫漢盟經常在臉書粉絲專頁「阿包醫生陪你養寶包」分享兒科知識,他17日PO文指出,記得有一天門診,一名小男孩穿著裙子被媽媽和阿嬤帶進來,他覺得怪怪的,就問媽媽「孩子怎麼了」,媽媽回答「不知道發生什麼事」孩子一直哭說雞雞痛,媽媽還透露發現孩子的雞雞腫起來,「因為他痛到不行,要來看醫生,連穿褲子都痛,我們只好讓他內褲也沒穿,下半身套個裙子就來了...」

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經過巫醫師檢查,小男孩不是雞雞腫起來,而是包皮,「小男孩的雞雞這麼痛,是因為發生了『嵌頓型包莖』(paraphimosis),因為外力不小心將過緊的包皮推下,沒有及時推回,或是推不回去,局部血液循環不良,會造成包皮卡住了,輕則包皮水腫,厲害一點可能會讓局部組織有壞死的跡象。」

巫醫師戴上手套,迅速幫小男孩做了「包皮復位術」,小男孩破涕為笑。巫醫師說,他提醒小男孩家人關於包皮清洗的注意事項,「千萬別再次硬將包皮推下!」一家人也鬆了口氣離開診間,雞雞危機解除。


小兒科醫師陳映庄也曾經在臉書撰文指出
,新生兒的包皮本來就是處於包莖(包皮開口小於龜頭直徑)的狀態,造成清洗上的困難,隨著年紀增長,大部分在青春期前後會自然脫開,如果洗澡時硬把還是包莖的包皮往下推開,容易導致包皮前端撕裂傷或是往下套住(嵌頓)龜頭無法推回去,造成疼痛或缺血。

關於包皮,割不割?陳醫師說,割包皮的好處是不容易因為藏汙納垢而感染,但壞處是龜頭少了保護容易摩擦損傷。他建議以下3種情況要割包皮,第一是尿尿時因為包皮開口太小,包皮先像水球般鼓脹後尿尿才出來,第二是男嬰出現反覆尿道或陰莖包皮感染現象,第三是包皮真的太長,勃起後依然無法「嶄露頭角」

至於什麼時候割包皮比較好,陳醫師說,最簡單的時期是新生兒時期,如果是較大兒童,可能會哇哇大哭瘋狂扭動,進行手術就必須用全身麻醉,較複雜風險也比較高,而年紀再更大一些(約國中後)的孩子如果願意配合,可以選用局部麻醉的方式手術。

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