▲世界上真有所謂「聰明藥」？
文／臺北市藥師公會資訊發展委員會主委 盧孟珊
「聰明藥」不是真的聰明藥，此類藥屬於興奮劑，並不是讓你真的變聰明或是改變你的智力，且須有醫師開立醫囑才能取得。在台灣這類藥品有派醋甲酯（Methyphenidate，商品名有利他能、專司達）、莫達非尼(Modafinil，商品名普衛醒錠)，主要用來治療注意力缺陷過動症(ADHD)，是兒童可以服用的藥物。
根據2011年一份統計全美藥物使用習慣調查報告，有35萬筆非醫療用途用藥，其中約有2萬6千筆為認知促進劑的誤用，佔藥物誤用比例的7.42%；其中屬於這個類別的合法藥物約占1萬筆以上。服藥者最常用的理由是需要改善注意力，藥物來源通常是從網路或醫生、合法取得這些藥物的親朋好友那裡取得；從另一份全美2005-2010年的急診就醫統計資料裡，發現因過動症藥物濫用而就醫的民眾，從2005年到2010年整體人數成長了三倍，其中屬於青少年族群的濫用就上升了76%。
▲這些藥物恐產生噁心、頭痛、頭暈、焦慮、失眠等副作用，甚至增加猝死的危險性。（圖／達志／示意圖）
這些藥物到底會對人體造成什麼樣的影響？這些藥物有刺激交感神經的作用，會產生噁心、頭痛、頭暈、焦慮、失眠等副作用，更有可能增加猝死的危險性。它們會增加心跳速率、升高舒張壓和收縮壓，造成服用者心血管的負擔，曾有腦血管中風的案例發生。此外，也曾有過攻擊性行為增加、或躁動的案例發生，所以這些藥品的使用都建議必須由醫師審慎評估個案狀況後處方使用，以達到最大的治療效果與最小傷害。
對於非醫療性使用的族群，勢必缺少了服藥後的安全性評估這一環，所以在自身狀況沒有充分被評估過的情況下誤用這類藥物是有危險性的。目前並未真的有任何藥物是因為「可增加智慧」或是「促進認知加強記憶」而獲得食品管理署的核准上市，國內外皆然，用藥安全的風險評估須交由專業人士，才能保衛大家的身心健康！
參考資料：
1.藥物食品安全週報第563期，衛生福利部食品藥物管理署，2016.07.01
2.美國學生服「聰明藥」進入名校走捷徑？，田育瑄，親子天下網站，2018.03.29
3.Prescriptions, Nonmedical Use, and Emergency Department Visits Involving Prescription Stimulatns; Lian-Yu Chen, MD., PhD, Rosa M. Crum, M.D., MPH, Eric C. Strain, M.D, G. CalebAlexander, M.D., MPH, Christopher Kaufmann, M.H.S, Ramin Mojtabai, M.D., MPH, PhD; J Clin Psychiatry. 2016 Mar; 77(3): e297–e304.
盧孟珊，三軍總醫院臨床藥學部藥師，臺北市藥師公會資訊發展委員會 主委。
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