▲發燒示意圖。(圖/CFP視覺中國)
生活中心/綜合報導
發燒是人體自我防衛的一種自然現象,但體溫高到幾度以上才算發燒?林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出,不同部位、年齡測得的發燒溫度有不同定義。他也提醒,使用耳溫槍時要把槍頭伸進耳朵裡,越深入越好,同時把耳朵上半部往上或往後拉,讓耳道能伸展變直,槍頭比較容易深入到耳膜。
吳醫師經常在臉書粉絲團「來講兒科急診的543」分享兒科知識,而他15日PO文淺談發燒的溫度,他指出,「體溫高到幾度以上才算發燒?發燒的定義為身體內部的中心體溫≥ 38 ℃,介於37.5℃與38℃之間的體溫可能正常,也可能是低度發燒,必須參考前後測量的體溫與其他症狀判斷是否有發燒現象。」
吳醫師表示,醫學教科書對不同部位測得的發燒溫度也有不同定義,一般來說,腋溫達37℃即是發燒,舌下溫達37.5℃即是發燒,「耳溫正常來說介於前兩者間,但目前常用耳溫槍所測溫度,兩歲內是38℃以上才算發燒,3-10歲為37.8℃以上,而11歲以上為37.6 ℃。肛溫則達38℃以上才算發燒。」
他也教大家正確使用耳溫槍的方法,「把槍頭伸進耳朵裡,愈深入愈好,同時把耳朵上半部往上或往後拉,讓耳道能伸展變直,槍頭比較容易深入到耳膜。」
另外,有時候孩子發燒,家長會急著給他們吃退燒藥,吳醫師則指出,不論口服或塞劑的退燒藥,效果通常只能維持幾個小時,僅僅舒緩症狀,如果疾病病程還沒結束,病童退燒後又燒起來的情況是正常的,可稍稍等待觀察,「但病童若出現發燒合併重症的危險病徵時(例如食慾減少一半以上、睡眠不安穩、發燒退後精神依舊不好等等),就得馬上就醫。」
▼吳昌騰醫師的臉書PO文
人為什麼會發燒?根據衛福部國健署的文章介紹,人體腦部下視丘的地方有個體溫調節中樞,在這裡會設定一個體溫定位點,平時不生病的時候體溫都設在37 ℃左右;人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候,發炎反應所製造的一些小分子會作用在體溫調節中樞,而使體溫的定位點上升,於是人體會進行很多生理反應而使體溫上升。
文章也指出,有另一種情形是身體並沒有發炎、體溫定位點也沒有上升,但因為身體熱量太多來不及散熱而使體溫上升,這種情形稱為體溫過高 (hyperthermia) ,例如在炎熱的環境下穿太多衣服、把嬰兒包得太緊、運動、洗三溫暖、中暑(heat stroke)等。
不過,有時候小孩發燒為什麼會手腳冰冷?文章解釋,發炎反應導致腦部下視丘體溫定位點上升的時候,腦部所認定的正常體溫會超過38℃;如果當時體溫並未達到設定的標準,病人會覺得冷,而且可能不自主地出現肌肉顫抖以增加熱量,並讓四肢血管收縮以減少熱量喪失,所以會出現手腳冰冷現象。
文章也表示,很多研究顯示適度發燒可以提升免疫系統的效能,也有研究顯示退燒藥會壓抑免疫反應,「人類生病的時候發燒,算是一種保護性的本能反應,目的在加強我們對於疾病的抵抗力。」
▼發燒示意圖。(圖/CFP視覺中國)
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