放屁就噴油！ 台「3大合格減肥藥」效果＆副作用懶人包

▲目前台灣核准用來減重的3個藥物，你真的瞭解了嗎？

文／臺北市藥師公會藥物安全委員會委員　孫國倫

肥胖一直是現代人面臨的健康問題，究竟何謂肥胖？肥胖到底會造成那些問題呢？市面上減肥產品百百種，到底哪些是有效又安全的呢？

肥胖指的是體內脂肪堆積過多，一般我們依照世界衛生組織（WHO）建議以身體質量指數（body mass index，BMI）來評估肥胖的指標；身體質量指數的計算方法是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方，最健康的BMI值為22，台灣國民健康局的標準，若身體質量指數超過24為過重，超過27為肥胖，若超過35則為重度肥胖。肥胖會引起許多相關的合併症，如糖尿病、高血脂、睡眠呼吸中止、狹心症、退化性關節炎、尿酸過高，甚至某些癌症等，進而可能造成死亡，可謂是健康的一大危險因子。

▲減重藥物不免俗帶來副作用，像是羅氏鮮就有油便問題，甚至發生放個屁就會噴油的狀況。

減重的方法千奇百怪，但說穿了不外乎「少吃多動」這個原則，但講起來雖然簡單，做起來卻是難如登天，所以才會開發了許多幫助我們減重的藥品，目前減重藥物的原理，大多是抑制食慾、增加飽足感或是抑制脂肪吸收，讓我們身體可以達到「少吃」的目標。目前在台灣有核准用來減重的藥物一共有3種，下面讓我來一一介紹。

1.羅氏鮮（Xenical，學名Orlistat）

首先就是大家常聽到的羅氏鮮，它可以減少腸道脂肪酶的活性，讓我們吃下的脂肪不會被身體所吸收，進而達到控制體重的目的。不過但沒被吸收的脂肪到哪去了呢？當然就是隨著糞便排出體外啦！所以羅氏鮮也有個「油便」的副作用，嚴重的時候放個屁就會「噴油」，讓使用者困擾不已！另外會造成肥胖的食物不是只有脂肪，若是吃入過多的碳水化合物，羅氏鮮就不會有太大的效果囉。

2.胰妥善（Victoza，學名Liraglutide）

第2種是「用打的減肥藥」：胰妥善，它原先是糖尿病用來控制血糖的藥物，但也可以延遲胃排空食物的速度（讓食物留在胃比較久），降低食慾，控制體重。最常見的副作用為腸胃不適、噁心嘔吐等，此外雖然胰妥善控制體重的效果還不錯，但是是需要自行注射的針劑，所以並不是所有人都可以接受。

3.沛麗婷（Belviq，學名Lorcaserin）

最後就是最近核准上市的沛麗婷，它可以作用在我們的大腦飽食中樞，進而達到增加飽足感、抑制食慾的效果。常見的副作用為頭痛、噁心、上呼吸道感染等，此外沛麗婷也發現會有低血糖的風險，若是本身已經在使用降血糖藥物的人，可能需要降低降血糖藥的劑量。

最後要提醒大家的是，上面介紹的藥物都是醫師處方用藥，一定要醫師處方才能使用

孫國倫，臺北醫學大學附設醫院藥劑科藥師，臺北市藥師公會藥物安全委員會委員。

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