「算準安全期、沒射在裡面」就不會懷孕？ 藥師說話了

文／臺北市藥師公會候補理事　楊家瑋（小羅西）藥師

女孩子的生理週期約為4週為1個循環，而俗稱安全期的時間點就是介於卵巢尚未排卵的區間，大眾通常認為此時性交後，精子進入因為無卵可受精，因此避開懷孕的可能性，但是真的可以算得這麼準嗎？

首先我們來看看女性生理週期的順序，經期中，依序為月經期（1-5天）、濾泡期第（6-13天）、排卵期（第14天）和黃體期（第15-28天），接著第28天出血。

月經期後的4到5天至下次月經來潮前是排卵期，卵子會從卵巢排出到輸卵管等候受精的可能性，這個時間大約為2天，受精力最強的則是在排卵後的24小時，而精子進入子宮內後可以維持2到5天左右的活性，因此若是在精子活性期又遇到卵子極有可能受孕，我們將排卵日的前後5天稱為危險期，因此俗稱的安全期就是這些以外的時間性交，自然地避開可能受精的時機點。

然而女性的生理週期每個人皆不相等，有的人約28日為1週期，有的人則為25日到35日等等皆不相同，因此即使按照比例分配各階段時間長度都有可能失準，再加上女性極有可能因為生活壓力、情緒、生活環境、睡眠狀況等等影響賀爾蒙狀況而改變生理週期，按照同一套標準計算安全期，進行無避孕措施性交非常有可能受孕。

▲性交中斷及計算安全期都無法真正避孕。（圖／達志／示意圖）

另一種民眾時常採用的避孕法則為性交中斷法，性交中途在射精前使陰莖離開陰道，避免精子進入子宮內部，但婦產科醫師也表示這樣避孕仍有很高懷孕的機率，到底是為什麼呢？

一般來說，男性的精液由前列腺液與精囊液混合而成，進入尿道中，而精子存在於精囊液中，通常前列腺液中並不會含有精子，然而若精囊腺閉合不全，則有可能造成精囊液外洩，混入前列腺液中，或者是男性尿道中因之前的性交而有殘存精液，則有可能於性交間射精前混入前列腺液進入女性陰道中，導致懷孕，因此性交中斷法並無法百分之百的避孕。

市面上避孕法十數種，舉凡保險套、避孕藥、安全期、性交中斷法等等，而避孕最有效又可以預防性病的就是保險套。因此，性交前記得準備好尺寸適中的保險套，及適合保險套的水性潤滑液，避免戴兩層保險套以免摩擦破裂，方能盡興又規劃生育計畫，也可遠離性病威脅，成就美好人生。

楊家瑋（小羅西）藥師，醫療專欄作家， 臺北市藥師公會候補理事。

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