「常吃抗生素」竟會增加死亡風險？ 研究用3點證實！

▲常吃抗生素竟會提高死亡風險？

文／藥師段方琪

最近有一個研究顯示，老人如果長期服用抗生素，會增加死亡率的風險尤其是心血管疾病患者，這篇研究為60歲以上女性37,516人，從2004到2012年，而這些人都沒有心血管疾病及癌症病史；研究發現服用超過2個月以上抗生素，會增加27%死亡風險，而心血管死亡風險也增加了57%。

▲長期使用抗生素會增加心律不整機會。（圖／達志／示意圖）

在過去的研究都是用特定疾病使用抗生素而會增加死亡率，但是本篇研究發現，一般長者長期使用抗生素（超過2個月）也會有高死亡率風險。為何會如此呢？研究發現可能有以下「3個機制」：

1.增加心律不整機會

長期使用抗生素，會延長心臟QT間距，增加死亡率。

2.刺激活化巨嗜細胞增生，增加動脈硬化風險。

3.改變腸道細菌生態

當長期服用抗生素（超過2個月），會增加腸道代謝細菌副產物，刺激血小板活化，增加血栓形成風險。

▲研究指出，如服用抗生素超過2個月，得留意如何降低日後死亡率。（圖／達志／示意圖）

這項研究在60歲之前有服用超過2個月抗生素，在年紀更長時，也會增加死亡風險。當在看篇文章時有項很有趣的事，學者指出用益生菌來改善腸道菌叢是沒效的，這跟之前很多研究益生菌可以增加腸道健康理論有點不一樣，許多益生菌也有很多爭議，這暫且不作評論，但是這篇研究指出，如有服用抗生素超過2個月，之後要降低死亡率，過著健康的生活型態才是根本之道。

至於很多人會詢問怎麼知道醫師有沒有開抗生素呢？大家可以直接詢問醫師，目前很多醫師處方時都會跟民眾解釋，也會請民眾記得回診，因為有些抗生素是需要吃一定療程才不會有抗藥性的，有任何問題時記得要尋求專業人員，才可以獲得最正確及健康的答案的。

資料來源：
Medscape Older Age, Long-term Antibiotic Use Linked to Mortality Risk Nancy A Melville April 02, 2018

段方琪藥師，英國Bradford University碩士，曾任台大醫院護理師、長庚醫院藥師、榮民製藥經理、連鎖藥妝藥師。

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