打疫苗還是會得麻疹？ 藥師點名這些人「麻」煩大了！

▲民眾該打麻疹疫苗嗎？

文／臺北市藥師公會藥物安全委員會委員　孫國倫

最近麻疹爆發、流行的新聞延燒，大家惟不聞「麻」色變，尤其各位爸爸媽媽或是即將前往日本沖繩遊玩的民眾，無不憂心忡忡，深怕自己或小孩染上大「麻」煩。究竟麻疹是何種疾病？這邊就來跟大家好好聊聊。

麻疹是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，可經由空氣以及飛沫傳播，除了感染者的口水鼻涕外，也可以藉由其散佈在空氣中的病毒傳播，所以即使戴了口罩也無法完全阻隔麻疹病毒的散佈。感染麻疹後會出現與感冒類似的症狀：持續高燒、咳嗽、鼻炎、結膜炎，與一般感冒症狀不同的是在高燒後約3-4天後，會在口腔出現白色的「柯氏斑點」，再1-2天後臉部、全身開始出現紅疹，約5-10%會出現中耳炎、肺炎、腦炎等併發症，嚴重者可能會威脅性命。

那究竟該如何預防麻疹呢？面對具有空氣傳染力的麻疹病毒，不管是洗手或是戴口罩都無法有效預防，要預防麻疹，最好的辦法就是接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。目前MMR疫苗為台灣公費常規預防接種疫苗，接種時程為出生滿12-15個月及滿5歲至入國小前各接種一劑，可以使95％以上的人產生抗體與保護力。

▲6-12月的小朋友可提前自費施打一劑MMR疫苗增加抗體。（圖／記者林悅翻攝）

可是為何台灣大部分的人皆已經接種了疫苗，這次還是有人會染上麻疹呢？這是因為疫苗的保護力會隨著時間下降，麻疹疫苗的保護力大約是15-20年，所以20歲以上的成人通常已沒有足夠的抗體了！若是即將前往疫區（例如現在的沖繩），可以先去旅遊醫學門診檢驗自身是否還有足夠的抗體，假若已沒有足夠的抗體，則可在出發前2週自費補追加一劑疫苗，讓身體得到足夠的保護力；而6-12月的小朋友也可提前自費先打一劑MMR疫苗；不過未滿6個月的寶寶因身體的免疫系統還未成熟，是不適合接種疫苗的！

麻疹是一種高傳染性的疾病，但是我們可藉由施打疫苗來獲得足夠的保護力，前往疫區前可先去旅遊醫學門診檢驗自身是否有抗體，在出發前2週自費追加疫苗；另外若是在回程後出現持續高燒、咳嗽、鼻炎、結膜炎等症狀，則建議立即就診與隔離，讓自身的健康可以得到保障。

孫國倫，臺北醫學大學附設醫院藥劑科藥師，臺北市藥師公會藥物安全委員會委員。

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