好怕濫用！看感冒被開抗生素到底該不該吃？

▲看感冒被開抗生素到底該不該吃？　　

撰稿：洪巧藍
諮詢專家：開業藥師／沈采穎

Q：過年期間因為感冒去看病，後來發現開藥裡面有抗生素，之前有印象抗生素不能亂吃，考慮很久，最後沒有吃抗生素，但還是想問藥師，如果拿到抗生素要怎麼評估比較好？

開業藥師沈采穎表示，感冒大多是病毒引起，抗生素則是用於治療細菌感染；民眾若對抗生素有疑慮，有一個簡單的判別方式，若開藥屬於健保範圍，不用自費，代表醫師使用藥物有足夠的學理依據，可以申報健保；另外也提醒，若使用抗生素，一定要按照醫囑完成療程，避免體內細菌產生突變、抗藥性問題。

沈采穎坦言，台灣確實有抗生素濫用的情況，過去常常有民眾會把抗生素當成消炎藥，主動請醫師開立，其實是錯誤的認知與行為。抗生素是用於殺菌，發炎等炎症反應則不需要抗生素，有民眾會擔心抗生素的濫用是個好的現象。

沈采穎說，大部分的醫師都會依照病況來開立給藥，但如果民眾真的對抗生素有很大的擔憂，由於抗生素使用是在健保給付範圍內，她建議，可以從此次的開藥是否有健保給付或者得另外自費來判斷，如果是健保給付，表示用藥有足夠學理依據來申報，不怕被核刪，但如果被另外自費使用抗生素，則建議多考慮評估。

沈采穎也提醒，使用抗生素時間約在三天到一週不等，有的疾病甚至會有兩週，但重點是一定要遵照醫囑使用，不要擅自中斷。因為治療不完全可能會引起疾病復發，且細菌在不完全療程的藥品濃度之中，很有可能產生突變、引發抗藥性問題。

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