爛超過三週、痛如針刺 符合這3點...你的「嘴破」不單純!

時間: 2017/07/30 07:33

 嘴破。(圖/記者李佳蓉攝)

▲爛超過三週、痛如針刺,符合這3點...你的「嘴破」不單純!(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)

記者嚴云岑/台北報導

你也有嘴破的經驗嗎?吃下食物每咬一口,患處都猶如刀割般,痛不欲生。但護理師提醒,一般的嘴破約2週之內就會痊癒,如果嘴破超過3週未癒、傷口猶如針刺般疼痛,並擴大潰爛至1.5公分,就要懷疑是「口腔黏膜炎」,此時切忌亂用西瓜霜、苜藥粉等偏方,因產品滅菌不全,恐造成續發性感染,嚴重時還可能引發吸入性肺炎或敗血症喪命。

和信治癌中心醫院專科護理師張杏莉表示,嘴破是因為壓力大、飲食刺激造成米驗力低下,只會受損口腔黏膜的上皮層,大約2週就會自然痊癒,口腔黏膜炎的發炎部位則傷及黏膜及下層微血管,造成嚴重潰爛,有時會持續三週以上,患者常痛到連張口都有困難,只能插鼻胃管補充營養。

張杏莉提到,口腔黏膜言依嚴重程度分四級,主要發生在癌症患者身上,因為放療及化療帶有毒性,在殺死腫瘤的同時也讓細胞產生發炎反應,隨著劑量的累積,發言部位會逐漸擴大、加深,原本第一、二級只有輕微紅腫、出現紅斑,到了第三、四級「重度發炎」時,傷口便會開始潰爛,並出現出血、壞死的症狀,嚴重程度相當於皮膚三度燒燙傷。

▲口腔黏膜炎。(圖/記者嚴云岑攝)

▲口腔黏膜炎患者的口腔慘況。(圖/記者嚴云岑攝)

根據研究指出,重度口腔黏膜約造成4~6成癌患感染敗血症,提升死亡風險。不僅如此,由於無法進食,患者健康也會受影響,平均體重下降4公斤,營養不足也影響癌症治療,另一研究指出,重度口腔黏膜炎會導致28%的癌患降低化療劑量,嚴重影響預後。

該如何預防口腔黏膜炎由輕度變重度?張杏莉表示,可以使用含碘漱口水漱口。台中榮總臨床試驗調查指出,只要每次使用10ml含碘漱口水全口漱口、每天4次且每次漱半分鐘,便可幫助約43.3%的患者在9週內不會發展到二級以上;若在口腔黏膜炎發生前就使用,甚至能延緩發生時間。

張杏莉表示,這是因為人體的口腔是「細菌大本營」,只要黏膜破損,細菌就會大舉入侵,但碘有殺菌效果,可保護口腔黏膜不受侵犯。此外,不使用偏方,也是保護傷口不惡化的好方法,尤其是使用粉狀噴灑的中草藥,容易造成患者嗆殼,引發吸入性肺炎,危及性命。

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