嘴巴破洞像火在燒 她擦西瓜霜卻搞到「敗血症」命危 

 嘴破。(圖/記者李佳蓉攝)

▲嘴巴破洞像火在燒,她擦西瓜霜卻搞到「敗血症」命危。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)

記者嚴云岑/台北報導

嘴巴傷口痛到像火燒,真的是單純嘴破嗎?簡女士11年前曾罹患乳癌,在接受第4次化療時,舌尖上出現1公分的破洞,原本她以為這只是單純的嘴破,僅用西瓜霜治療,沒想到破洞處越破越大,更如針般刺痛,經檢查才知是「重度口腔黏膜炎」,因為白血球剩不到800,一度被判定有敗血症風險,被醫院發出病危通知,整整住院半個月才康復。

台中榮總放射腫瘤科主任林進清表示,口腔黏膜炎是癌症化療、放療甚至標靶治療常見的副作用,每21分鐘就有1名病患發病,嚴重程度分為4級,第三第四級屬重度病患,病理症狀相當於皮膚三度燒燙傷,約有28%的患者需要降低化療劑量,間接造成腫瘤控制率下降,體重平均也會減輕4公斤左右,還有一項研究指出,癌患體重每下降5%,存活率就減少30%。

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▲口腔黏膜炎。(圖/記者嚴云岑攝)

▲鼻咽癌患的口腔黏膜炎。(圖/記者嚴云岑攝)

和信治癌中心醫院專科護理師張杏莉指出,口腔是一個細菌雜處的環境,化放療藥物的毒性容易破壞黏膜細胞的生長,進而讓細胞產生發炎反應,隨著劑量的累積,發炎部位會產生嚴重潰瘍,甚至持續超過3週以上,與最晚2週之內就會自然痊癒的嘴破完全不同。

張杏莉提到,口腔黏膜炎最常發生在放療加化療同時進行的頭頸癌患者,其中又以口腔癌佔最多、食道癌、鼻咽癌次之,這些患者除了嘴巴潰爛外,許多人會因為放射線造成口腔、脖子纖維化,幾乎只能張開1指寬,導致傷口潰爛卻無法處理,苦不堪言,若貿然使用西瓜霜、苜藥粉等中草藥,還可能引發續發性感染、吸入性肺炎等症狀。

▲口腔黏膜炎。(圖/記者嚴云岑攝)

▲使用漱口水一定要旋轉頭部,才能達到深度清潔之效。(圖/記者嚴云岑攝)

台中榮臨床調查指出,癌患使用含碘漱口水,可在施作放療或化療的前6週將口腔黏膜炎嚴重程度控制在輕度,約43.3%患者使用9週內不會發展到2級以上。張杏莉提醒,癌患若想減輕放化療面臨的副作用,除了可每天使用含碘漱口水10毫升、每次漱口半分鐘外,也要使用軟毛牙刷清潔口腔,才能達到有效的照顧。

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