高風險孕婦12週起吃「這個藥」 胎兒死亡風險大降82%

▲阿斯匹靈不只能治頭痛，還能幫助「高風險孕婦」免滑胎。（圖／示意圖／達志影像）

記者嚴云岑／台北報導

阿斯匹靈是止痛良藥，但最新國際研究竟發現，高風險孕婦在12週起服用150mg的低劑量阿斯匹靈至36週，能有效降低82%的極度早發性子癲前症，與62%的早發性子癲癇症，該研究已於6月底登上《新英格蘭期刊》。

這項研究是由香港中文大學潘昭頤副教授與英國胎兒醫學基金會知名教授Kypros Nicolaides所領導，結合歐洲6國13家醫學中心，利用第一孕期子癲前症篩檢，在2014年至2016年間選出了1776位孕婦參與研究，其中878名給予低劑量阿斯匹靈，餘下898名則給予安慰劑，結果發現持續服用低劑量阿斯匹靈的孕婦狀況相對穩定，再度應證了第一孕期篩檢的重要性。

過去研究建議，16週以前應給予阿斯匹靈治療，可以得到較好的母親與胎兒臨床結果，但此次實驗發現，接受低劑量阿斯匹靈治療的實驗組，可大幅降低不到34週極度早發型子癲前症發病率82%，懷孕少於37週的婦女，也能降低62%的發病率。

▲早產兒示意圖。（圖／示意圖／達志影像）

台北林口長庚產科主治醫師蕭勝文表示，子癇前症的發生率在英國約為10%，在台灣大約5-8%，主要是有高血壓的情形與早產的現象，嚴重的患者會有尿蛋白、癲癇發作、血管破裂、胎盤早期剝離，甚至胎兒重大傷害或是死亡，同時也是孕產婦死亡原因的第二位。

由於台灣的飲食與西方國家接近，發生率也越來越高，子癇前症在台灣的緊急醫療網屬於高危險妊娠。長庚醫院今年年初通過衛生局許可，開始提供孕產婦11-13週的子癇前症篩檢服務，採用的流程與方法與英國胎兒醫學基金會相同，若是高風險，則給予阿斯匹靈治療。

蕭勝文表示，他與香港中文大學合作針對亞洲族群的子癇前症，設計了多國多中心的研究案，今年開始收案。同時兩年前的長庚本土研究也發現，採用英國胎兒醫學基金會的計算風險，對於第一孕期子癇前症的偵測率可以達到九成以上，也與這篇論文符合，期待未來可以降低台灣的孕婦死亡率與子癇前症的發生率。