全台洗腎破7.8萬人！ 三高患「吃對蛋白質」腎病不上身

▲全台洗腎破7.8萬人！三高患「吃對蛋白質」腎病不上身。（圖／洗腎示意圖／台中慈濟醫院提供）

記者嚴云岑／台北報導

美國腎臟登錄系統2016 年報公佈最新的全球尿毒症排行，台灣洗腎病患盛行率與發生率雙居世界第一。台灣腎臟病醫學會理事長盧國城表示，今年第一季洗腎人口已突破7.8萬人，造成病患人數居高不下的原因，除了與換腎率低有關外，飲食控制未達標也是慢性病衍生共病的關鍵，建議患者在蛋白質攝取上要特別注意，以免造成腎臟負擔。

台灣洗腎患者中，有45%是因為糖尿病引起，另有15%的致病原因為心臟病或高血壓。盧國城提到，糖尿病患者因血糖過高，容易導致微血管與大血管病變，影響腎臟的血流量，進而讓腎功能下降，是慢性腎臟病的高危險群。而糖尿病腎病變是糖尿病的重要併發症之一，嚴重將導致病人死亡。

▲花椰菜含有植物性蛋白質。（圖／示意圖／達志影像）

不過，由於共病患者的飲食有諸多限制，常常使得患者不知如何在熱量與營養間選擇與管理；調查顯示，台灣有8成糖尿病腎病變患者飲食控制並未達標，建議患者應控制蛋白質總量，若為糖尿病合併腎臟病，就要讓全日蛋白質攝取總量，從16~18%降至10%，若需要洗腎，則需要增加蛋白質攝取，提高抵抗力避免感染。

盧國城表示，台灣醫療可近性高，洗腎技術也十分發達，患者多能得到良好的照顧。但腎臟病最終只能走向換腎一途，台灣換腎率低，每年只有200多例個案，形成「只進不出」的局面，才會讓數字屢居世界第一。

要如避免得到腎臟病，也讓腎臟病患者病情不要再加重？盧國城建議，除了適度運動、避吃來路不明的藥物外，也可以多攝取植物性蛋白質，「像是花椰菜、小黃瓜、菠菜、豌豆等都很適合」。他說，動物性蛋白質鈉離子、磷離子含量較高，吃多了反而會增加腎臟負擔。