頭痛好不了竟是「止痛藥上癮」 每月痛超過4次快就醫！

▲頭痛好不了竟是「止痛藥上癮」，每月痛超過4次快就醫！（圖／示意圖／記者黃克翔攝）

記者嚴云岑／台北報導

根據世界衛生組織統計，頭痛是造成病人失能的第7大疾病，全台約有150萬人受偏頭痛之苦，雖然患者可靠吃止痛藥暫時抑制，但由於藥品半衰期短，當血液濃度不足，疼痛又會發作，長期下來還會有藥物上癮的可能。台北榮總神經內科中心副主任王署君表示，每週止痛藥若限制在2天以下，就不會產生依賴性，建議每個月頭痛超過4天者，應盡快就醫檢查。

王署君提到，頭痛藥物可分「急性期治療藥物」與「預防性藥物」兩種，常見的乙醯胺酚、非類固醇性消炎止痛製劑類 等都屬於急性期治療藥物。不同程度的頭痛，有不同建議的用藥，而遇到偏頭痛頻繁發作或相對嚴重的患者，一般建議使用預防性用藥。

預防性用藥的目標在於降低頭痛發作頻率、加強急性發作時急性用藥的效果，以及藉由減少頭痛發作改善患者的生活品質及降低社會成本。研究顯示，使用預防性用藥可以降低一半以上頭痛發作的機率，並避免進展到慢性偏頭痛，有些偏頭痛與經期相關的女性，接受預防性藥物治療後，症狀有望改善。

王署君表示，預防性用藥包括乙型神經阻斷劑、抗癲癇藥物、血管擴充劑等，近日台北榮總更發現CGRP單株抗體能有效抑制頭痛，與今年6月美國頭痛年會所發表的研究吻合。

目前頭痛分為大痛、中痛、小痛三等級，王署君建議，中痛、大痛的患者，可在痛感還沒那麼嚴重時依醫師建議採預防性服藥，並觀察一段時間，等到不痛了就停藥，才能在使用急性治療藥物時，達到最佳治療效果。