▲罐頭食品若遭受污染，殺菌不完全，小心肉毒桿菌中毒。（圖／達志示意圖）
記者趙于婷／台北報導
日前一名13歲國中生染急性腸胃炎康復後，突然出現手麻、頭痛、步態不穩合併口齒不清、視力模糊、眼瞼下垂、吞嚥困難和肌肉無力等症狀，就醫確診為因食用醬瓜、玉米及鮪魚罐頭作為早餐導致肉毒桿菌中毒。醫師提醒，肉毒桿菌中毒嚴重時可能合併呼吸困難，甚至死亡。
三軍總醫院小兒科醫師江哲銘指出，肉毒桿菌為絕對厭氧之產孢桿菌，廣泛分布在自然界各處，如土壤、湖水、河水及動物的排泄物內，肉毒桿菌會分泌毒素，中毒致命率占所有細菌性食品中毒的第一位。而肉毒桿菌中分為「食因型（傳統型）肉毒桿菌中毒、腸道型（嬰兒與成人）、創傷型和其他類型」。
最常見的致病原因包括製造罐頭食品過程有瑕疵，遭受污染，殺菌不完全。而真空包裝未依規定冷儲食品或山地部落居民食用醃肉都曾發生中毒事件。另外，嬰兒肉毒桿菌中毒原因多是食用「蜂蜜」造成，因蜂蜜偶含肉毒桿菌芽孢，一歲以下嬰兒免疫系統尚未健全，且腸道菌叢也未發展完全，容易受感染。
江哲銘提醒，肉毒桿菌中毒，神經性症狀（視力模糊或複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、吞嚥困難及講話困難等）通常於12～36小時間出現，但也有一周後才發作，而潛伏期愈短病情通常愈嚴重，死亡率也愈高。若想預防肉毒桿菌中毒，江哲銘也提出4大重點。
【肉毒桿菌感染方式】
1.食因型（傳統型）
攝食污染肉毒桿菌毒素之食品而引起
2.腸道型（嬰兒與成人）
食入肉毒桿菌芽胞，在腸內萌芽增長並產生毒素。
3.創傷型
傷口深處受到肉毒桿菌污染
4.其他型
人為因素
【預防肉毒桿菌中毒】
1.真空包裝製品應依規定於冰箱冷藏保存，蓋子脹起的罐頭製品不可食用。
2.因肉毒桿菌毒素不耐熱，100℃加熱10分鐘即可破壞，家庭自製醃製及真空包裝食品宜先煮沸。
3.因為無法有效殺菌，不建議自製低酸性罐頭。
4.1歲以下嬰兒避免餵食蜂蜜，減少腸道型肉毒桿菌中毒風險 。
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