年過20歲近視仍狂飆 當心是「白內障」提早來報到！

▲年過20歲近視仍狂飆，小心是「白內障」提早來報到！（圖／資料照／公關提供）

記者嚴云岑／台北報導

一名長時間使用電腦的45歲男性，近半年開始出現視線不清，原以為只是老花，但自行至眼鏡行配鏡卻配不出清楚度數，矯正後視力僅有0.3。檢查發現，右眼近視由1000度升至1200度，左眼由1000度飆升至2400度；右眼有輕微白內障，左眼白內障情況較為明顯。

書田診所眼科主任醫師顏敏芳指出，20歲之前近視度數較不穩定，會因長時間近距離用眼而增加。通常20歲之後度數會穩定。若20歲之後出現近視度數快速增加，且短時間內飆升增加500-2000度，檢查無其他病變，就要當心是白內障提早發生。

顏敏芳表示，白內障的發生多與年齡有關，另外患有糖尿病、高度近視、使用類固醇者也是好發族群。近視超過600度的高度近視者，在水晶體發生渾濁、腫脹時，會使得水晶體曲度改變，造成近視度數短時間快速增加，當視力惡化無法以配戴眼鏡改善或兩眼視力差距過大有不等視時，會建議以手術治療。

▲書田診所眼科主任醫師顏敏芳。（圖／書田診所提供）

對於白內障需手術的患者，目前多採用小切口無縫線超音波晶體乳化手術更換人工水晶體，並可考慮搭配飛秒雷射白內障前置手術。至於人工水晶體種類，要與醫師討論作選擇，依個人生活習慣、需求，加上考慮雙眼是否都有白內障，再決定置換何種水晶體。

最後顏敏芳提醒，近視通常到20歲後度數變化不會太大，倘在短時間度數快速增加，當心可能是白內障引起。若視力不良影響生活時，建議手術改善，至於放置哪類的人工水晶體，要依個人生活習慣及需求，與醫師討論評估後選擇。倘只有一眼發生白內障，單眼手術後可能會有不等視情況，因此在術前必須充分溝通，了解手術的內容及對於視力模糊可能改善的程度。