氣溫驟降「中風」倍增! 這個健保藥去年救了千人命

▲婦腦中風「眼歪嘴斜」昏家中,靜脈血栓溶解劑救了她。(圖/資料照/新北市衛生局提供)

記者嚴云岑/台北報導

今年1月過後氣溫驟降,腦血管疾病患者增1成。根據衛福部2015年統計,平均每天有31人死於中風。健保署自2016年1月新增「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」,從1至10月間已有919人獲得t-PA緊急治療,可溶解血栓,增加33%中風後復原的機會。

中風大致可分為缺血性中風(或稱「腦梗塞」)、出血性中風(或稱「腦出血」),尤以前者是國人最常見的中風型態。根據美國研究顯示,急性缺血性中風病患在症狀發生3小時內接受t-PA(血栓溶解劑)靜脈注射,三個月後可增加33%復原機會,並減少殘障失能的風險。

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健保署自92年4月將t-PA納入健保給付,為使疑似病患能及時接受醫師評估及處置,且在注射t-PA之後,全程都有醫護監測神經功能與生命跡象,2012年於急診品質提升方案中,鼓勵醫院於3小時內完成急性缺血性腦中風病人注射tPA,於2016年起新增「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」給付,支付1萬3866點,提升中風病人的照護品質。

▲中風把握「黃金3小時」防失能,去年有919人打救命藥。(圖/健保署提供)

由於中風的初期症狀不明顯,可能因而錯失t-PA治療的黃金3小時。健保署統計2015年各縣市急性缺血性中風病患有使用t-PA治療的比率,平均為3.8%,其中雲林縣、新竹縣、新北市、嘉義市、及新竹市優於平均值,約5.1%至5.6%;相反的,連江縣、宜蘭縣、澎湖縣、嘉義縣及基隆市等則相對偏低,約0%至2.3%。

此外,為使中風病人能儘速恢復健康返家,健保署從2013年10月推動「提升急性後期照護品質試辦計畫」,針對病情穩定有復健潛能的中風病患,在復健黃金期給予整合性照護,目前有38個團隊、154家醫院提供病患服務。

健保署提醒,有高血壓、糖尿病、血脂異常等三高及肥胖患者,平常要注意控制飲食與體重、規律運動及按時服藥,謹記「中風急救黃金3小時」,並掌握急救口訣「FAST」,觀察患者臉部表情是否兩側對稱;雙手平舉時,其中一隻手是否會無力垂下;說話是否清晰完整。當上述出現任一種症狀時,要記下發作的時間,迅速送醫。

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