乳癌「腦轉移」存活期僅剩7.5個月 她卻活了16年！

記者嚴云岑／台北報導

一項最新研究指出，超過5成的乳癌患者會在轉移後2年死亡，其中以腦轉移者存活最短，平均僅7.5個月。不過，長庚紀念醫院乳癌治療中心主任陳訓徹醫師表示，「不是轉移就代表沒希望」，癌患應擬定更積極的治療策略，先採化療再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物，就有機會提高存活期。

陳訓徹曾收治過一名64歲鄭姓三陰性乳癌患者，她從肋膜開始轉移到肝臟、骨頭、肺臟、腦部，自嘲「能轉移的器官都中獎了」。但她在家人的支持下，勇敢嘗試新療法，並保持樂觀的態度，抗癌至今16年依然存活，成為令人讚佩的抗癌鬥士。

林口長庚醫院乳癌團隊2000至2012年收治了1763名轉移性乳癌患者，其中1224位遠端轉移者的臨床診治資料，分析其存活情況，及進一步分析高惡性乳癌的危險因子，預測轉移後兩年內死亡風險，結果發現，包括轉移至腦、肝、肺而引起明顯病徵，轉移部位超過三處，術後兩年內即復發，以及年齡大於70歲、三陰性等，都是影響患者預後及存活的重要危險因子。

▲長庚紀念醫院乳癌治療中心主任陳訓徹醫師。（圖／異象醫藥公關提供）

從臨床資料進一步分析，發現超過5成患者會於轉移後兩年內死亡，依轉移部位分析中位存活時間，以腦轉移者存活最短，平均僅7.5個月，其次為肝轉移10.8個月、肋膜轉移14.1個月，肺轉移19.6個月、骨轉移20.9個月。

陳訓徹說，上述數據確實令乳癌病友及家屬感到心驚恐慌，所幸隨著藥物精進，已有國際研究指出，遠端轉移的高惡性乳癌患者如能積極治療，治療效果將更為明顯，可延長存活期。

鄭姓患者於2000年確診二期乳癌，儘管尚未轉移，但屬於棘手的三陰性，當時可用的抗癌武器不多，只接受了小紅莓化療。2009年因易喘、胸痛而就醫，檢查發現，癌細胞轉移至肋膜，導致肋膜積水，在醫師建議下，嘗試積極治療，病情穩定，直到2011年才再度復發。 

陳訓徹指出，在掌握高惡性轉移性乳癌的危險因子之後，即能準確預測病情發展，這有助於擬定高惡性乳癌患者的治療策略，加上藥物臨床試驗結果不斷出現重大進展，病友們應積極面對，千萬不要放棄治療與希望。