男嬰拉肚子2週竟「細菌跑全身」 嚴重恐多重器官衰竭

▲嬰兒拉肚子兩週竟引發菌血症。（圖／台中慈濟醫院提供，下同）

記者趙于婷／綜合報導

一名6個月大男嬰因腸胃炎拉肚子超過兩週，並反覆發燒，送醫後發現是「沙門氏菌引起腸胃炎合併菌血症」。臺中慈濟醫院小兒科主任李敏駿表示，嬰兒抵抗力比較弱，腸胃保護性差，如發生腸胃炎時間超過五天，一定要儘速就醫。

男嬰媽媽說，流感肆虐期間，自己和大女兒都感冒，二月中旬，兒子開始拉肚子、咳嗽、流鼻水症狀，還以為是腸胃型感冒才跟著發燒。李敏駿醫師依據男嬰母親描述，初步判斷是細菌性腸胃炎，再進行糞便和血液細菌培養，同時發現都有沙門氏菌，不但引起腸胃炎，細菌更進一步隨血液循環到全身變成「菌血症」，立刻使用抗生素治療。

用藥兩、三天症狀緩解，體溫也穩定，恢復正常喝奶與副食品。近十天治療完成，持續追蹤做第二次血液細菌培養，血液中已經沒有沙門氏菌。李敏駿醫師表示，細菌性腸胃炎常發生在成人或較大兒童，不見得要用抗生素治療，但這男嬰情形不同，沙門氏菌已經隨血液循環散佈全身，可能影響其他器官，甚至造成多重器官衰竭和菌血症。


▲發生細菌性腸胃炎的原因通常是吃到不潔食物，在生食裡常發現沙門氏菌。

一般來說，發生細菌性腸胃炎的原因通常是吃到不潔食物，在生食裡常發現沙門氏菌，尤半生不熟的雞蛋對嬰兒來說是很危險的；如果飲用水沒有煮開處理好，也有可能造成沙門氏菌感染。

李敏駿醫師指出，一歲三個月到一歲半幼兒，腸胃道發展才會跟成人一樣，在這階段前腸胃保護機制不佳，黏膜無法抵抗細菌，讓細菌容易跑進腸胃，甚至侵襲滲透腸黏膜，透過血液循環到全身，所以腸胃炎合併菌血症大都發生在嬰兒。另外，癌症電療、化療或愛滋病人，由於免疫力較差，也容易發生腸胃炎合併菌血症。