新手爸媽遇寶寶「吐奶」好慌張? 遵循SOP先找原因


▲寶寶喝奶學問大!吐奶時新手爸媽怎麼做?(圖/黃雪芬護理師提供)

記者李佳蓉/採訪報導

新手爸媽在餵哺寶寶時,首要面對的挑戰就是「吐奶」,待寶寶長大一點吐「副食品」又成為另一頭痛的課題。護理師表示,導致寶寶吐奶的原因有很多,可分為疾病造成及生理因素兩種,當孩子出現反覆嘔吐時,應注意並就醫,找出造成嘔吐的真正原因,以獲得改善及治療。

彰基體系兒科衛教護理師黃雪芬表示,嘔吐可分為生理因素、餵食因素、疾病因素所造成,嬰兒時期因為賁門括約肌不成熟,使胃中食物逆流造成嘔吐,或是胃蠕動過快而嘔吐,這都是屬於生理因素;餵食過程因餵食方法不當、嬰兒吃得太快、吃太多、奶嘴動過大、吞入大量空氣,也都可能是造成嘔吐;疾病因素可分為因為腸胃炎、食物中毒、乳糖不耐、先天性幽門狹窄、腸道阻塞等腸胃型嘔吐,以及因為劇烈咳嗽、暈車(船)、腦壓上升等非腸胃型嘔吐。

她提醒,當孩子出現嘔吐時,爸媽可以觀察寶寶是否有噴射性嘔吐的現象、是吃完才吐還是不吃也吐、 嘔吐物是否含食物、膽汁、血塊、咖啡色渣或痰液、嘔吐頻率、天數、次數,是否有其他症狀,觀察記錄的越清楚,就醫時就越能幫助醫師確立病因及診斷,進而治療。

▼先天的生理因素可能也是造成寶寶吐奶的原因。(示意圖/記者李佳蓉攝,下同)


黃護理師說,吐奶時,首先要預防孩子因為嘔吐而嗆到造成吸入性肺炎,因此首先一定要保護寶寶呼吸道,儘快將寶寶頭側一邊讓嘔吐物流出或身體往前傾再吐,以避免遭嘔吐物嗆到。此時若是嘔吐物從鼻腔湧出,應該立刻清除,也可使用吸球輔助移除。

黃護理師提醒,當寶寶除了嘔吐,還合併有其他不舒服的症狀,或是持續嘔吐,甚至出現小便量減少、嘴唇乾裂、哭泣時無眼淚、體重下降、精神活力變差、冒冷汗、眼窩凹陷以及心跳加速等現象,應該到醫院就醫檢查。

在嬰兒時期,排除疾病因素的嘔吐,確定是生理因素造成的嘔吐時,建議照顧者可依照孩子的狀況適當的增加奶量,以免因為吃過多造成嘔吐,對於易吐的孩子也可以少量多餐進食,在餵奶後給予拍背排氣,吃完奶可先直立抱著約10分鐘,讓胃維持在低位,避免逆流,也可以採右側臥的睡姿,以減少嘔吐發生或預防因嘔吐造成吸入性肺炎。提醒您,在孩子剛吃飽時,不要用力晃動或逗寶寶玩,過度的活動與情緒刺激也很容易讓寶寶不小心吐出來喔!

寶寶吐奶時的SOP處理方法:

1.避免嗆到:維持呼吸道通暢,可給予頭側一邊或身體往前傾,若有嘔吐物從鼻腔湧出,應立即清除。

2.觀察:觀察嘔吐物的內容、嘔吐的時機、頻率、天數,以及是否有其他症狀。

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3.就醫檢查:出現噴射性嘔吐、嘔吐次數頻繁、吐膽汁、血塊或是咖啡渣、出現其他不舒服的症狀,請儘速就醫。

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