別再誤認! 長期飯後胃痛? 當心「膽囊結石」

點評:胃痛是文明病?


▲膽囊結石特徵為飯後腹部疼痛,因此常被誤認為胃痛。(圖/東森新聞)

記者趙于婷/台北報導

一名55歲病患長期飯後胃痛,自行服用胃藥後即有改善。但日前參加尾牙後,突然上腹部大痛,經檢查發現,為膽囊結石合併急性膽囊炎,所幸立即透過腹腔鏡膽囊切除手術。大同醫院肝膽胰外科主治醫師蘇文隆表示,膽囊結石特徵為飯後疼痛,尤其是飽餐高油脂美食後,發痛位置多為正中腹部、右背側肩胛骨旁及右上腹部,多數病人常誤以為是胃痛。

蘇文隆進一步指出,疼痛原因為結石卡在膽囊管,若持續疼痛超過4小時以上,可能已進展至急性膽囊炎,若嚴重發作卻未就醫治療,嚴重可能因為膽囊內壓力過大或細菌感染造成膽囊破裂。該名病患就是因結石卡在膽囊出口,導致膽囊腫脹,而手術中也發現,膽囊壁已缺血呈現壞死現象,所幸手術順利,6小時後正常進食,2天後拔除引流管順利出院。

蘇文隆表示,腹腔鏡膽囊切除手術目前已成為處理膽囊疾患的標準手術,只需要在肚臍下方劃1個傷口即可完成,與傳統腹腔鏡手術相較,傷口大小與數目減少、術後疼痛感減輕、疤痕小甚至可以隱形,可降低傷口感染機會,減少住院時間。

但蘇文隆提醒,唯一需特別注意的是,有些病人在失去膽囊儲存、濃縮膽汁功能後,油膩飲食較不易消化,所以膽囊切除後,短期約一至兩週內盡量避免油炸食物,在身體適應時再開始進食少量含高油脂的食物。日常飲食中也要避免食用高醣類、高油脂類食物,以免讓膽汁中膽固醇、卵磷脂、膽汁酸成分分配不均,較易有結石結晶析出。
 

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