冬天吃多血糖飆高 細菌感染變肺炎的風險增加?

▲糖尿病友流感季節來臨,難免時常進出人潮擁擠的公眾場合,很多病友沒有帶口罩預防感染,或按時服藥、回醫院檢測血糖值的習慣,更容易就會受到病毒傳播。(此為示意圖/記者李鍾泉攝影)

記者黃采薇/台北報導

一名年僅 30 出頭的糖尿病友,因工作忙碌,未按時吃藥回診,導致血糖控制差,又因本身免疫力低落,且最近溫差大,發生感冒症狀,他第一時間赴診所看病吃藥,約 1 個多禮拜後病情沒有好轉,某天晚上要睡時,竟喘不過氣來,緊急送醫院急診室,照X光片檢查,竟已罹患肺炎!即使住院治療約一週後痊癒,卻留下了易喘、咳嗽的「肺炎」後遺症。



▲冬令進補、年節聚餐,容易大吃大喝血糖飆高,糖尿病友要格外當心。(此為示意圖/資料照)


鹿港基督教醫院內分泌暨新陳代謝科莊武龍醫師表示:「通常秋冬是感冒和流感的好發季節,糖尿病友本身免疫力就比較差,加上冬令進補、年節又吃得豐盛,導致血糖飆升,而血糖控制不好,對天氣變化的適應力下降,可能會提高得流感、或是感染細菌的機會!」

莊武龍醫師提醒,糖尿病是「複雜的慢性代謝性疾病」,糖尿病病友本身血糖控制功能不佳,導致免疫防禦功能差,容易受病菌侵襲,產生呼吸道感染,成為糖尿病病友的健康隱憂。流感高峰已悄悄報到,隨著罹患流感的人數增加,感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症的人數也將飆升。而據調查顯示,糖尿病病人感染肺炎鏈球菌風險較健康者高出 3.4 倍 。若不小心感染肺炎鏈球菌,除了可能造成肺炎、敗血症、菌血症、腦膜炎等嚴重疾病外,原有的糖尿病也可能惡化,甚至死亡,千萬別忽略其嚴重性。

莊武龍醫師曾收治一名70多歲的長者,因罹患肺炎,送醫急診,身為糖尿病友多年的他,器官退化導致呼吸困難,最後插管治療一個多禮拜後,仍不幸死亡。

而糖尿病友應如何避免感染肺炎鏈球菌?莊武龍醫師認為,除了透過飲食、規律運動及穩定用藥,以維持身體最佳免疫狀態外,目前接種肺炎鏈球菌疫苗是預防的有效方法之一。美國糖尿病照護指引建議,過去未接種肺炎鏈球菌多醣體疫苗的65歲以上糖尿病友,建議先施打一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗,再施打肺炎鏈球菌多醣體疫苗;過去曾施打過種肺炎鏈球菌多醣體疫苗的65歲以上糖尿病友,則建議間隔一年後再施打一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗 。

農曆新年將至,不少糖尿病友跟醫生反應,若無法跟著家人親友過節聚餐,人生就像是黑白一樣,了無生趣,而出門玩樂吃飯,又擔心人潮擁擠的公眾場合。莊武龍醫師建議,糖友無需過多擔心,只要遵從醫囑,按時服藥、養成定期回醫院檢測血糖值的習慣,出入帶口罩降低病菌傳播的機會,一樣可以開心過年。

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