預防壓瘡產生 謹記三步驟

健康醫療網／記者潘以慈報導

對於長期臥床的患者，壓瘡成為常見問題，不僅會造成患者皮膚損傷，也會讓照顧者身心疲乏，並增加經濟上的負荷。然而，因為長期臥床的屬性，居家護理的個案壓瘡發生率又較急性醫療機構高，一旦發生壓瘡會造成個案疼痛、體表變形、感染及死亡機率增加，不可不慎。奇美醫學中心護理部居家護理所護理師潘怡君表示，透過正確的翻身擺位、每日檢視皮膚、使用支持面床墊等三步驟，可大幅減輕壓瘡的發生。

▲預防壓瘡產生　謹記簡單三步驟(圖／健康醫療網提供)

造成壓瘡形成主要原因是骨突處受壓，造成組織損傷，常見的發生部位有薦椎、尾椎、足跟、股骨大轉子及坐骨節結等。奇美醫學中心居家護理師發現，居家的病患發生壓瘡的原因，多半是翻身擺位不正確、未定時翻身、未使用支持面床墊及未每日檢視個案全身的皮膚等因素，而造成壓瘡傷口。然而，當壓瘡傷口侵犯到肌肉、肌腱及骨骼層時，就視為嚴重壓瘡傷口，傷口癒合時間通常得花1至2年的時間，對患者和家屬都是沉重考驗。

根據美國衛生保健系統資料統計顯示，壓瘡將使醫療費用加倍，通常一個壓瘡的治療，會增加50%以上的護理照護時數，估計每個壓瘡治療費用從10000到86000元美金不等。預防壓瘡發生，可透過適當的照護措施來著手，以國外來說，已經開始使用皮膚組合式照顧，來防止壓瘡發生。

奇美醫學中心則運用皮膚組合式護理原則，擬定翻、檢、床三步驟，來預防壓瘡發生。「翻」是提升翻身擺位技能，教導照護者正確翻身擺位技巧，並定時提醒按時翻身。「檢」是由居家護理師指導照護者，每日正確檢視個案皮膚，若出現發紅、水泡時，需聯絡護理師進行處理。「床」代表使用支持面床墊，如氣墊床、脂肪墊、氣墊座等防壓床墊。

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