寶林案釀2死！何美鄉：健康年輕人往生「毒素不是劇量、就是劇毒」

▲數位食物中毒的民眾都有食用炒粿條或河粉。（圖／翻攝自Facebook／寶林茶室信義遠百a13店-Polam Kopitiam-馬來西亞素食餐廳）

記者李佳蓉／綜合報導

「寶林茶室」爆發食物中毒案件已釀2死8傷，對於「致命元凶」引發外界熱議，一切仍待衛生局調查。台灣流行病學專家何美鄉從民眾用餐時間至發病僅數小時，推測「健康年輕人因食物中毒往生，所食用的毒素不是劇量、就是劇毒。」並直言，衛生單位在調查食安事件時，隨時要保留有可能是「人為蓄意破壞」的思維，強調並非危言聳聽。

何美鄉今（27）日在個人臉書分析「調查食物中毒的眉角」。她說，有關此次寶林茶室的案例資訊破碎，也無受影響人數多寡，但仍算得上「重大公共衛生事件」。從患者用餐時間至發病僅隔數小時，最有可能是食物中毒，可以確定非感染性腸胃炎，其通常需48小時才會發病。

何美鄉提到，首位死亡的案例為一名39歲男性，若本身無共病實屬相當罕見，因為高危險族群通常包括老人、兒童及懷孕女性，或許當時沒有此類高風險族群用餐，「但健康年輕人因食物中毒往生，則所食用的毒素不是劇量、就是劇毒。」

▲何美鄉認為，食物在被烹調前保存溫度的SOP很重要。（圖／記者張乃文攝）

何美鄉認為，若肝衰竭是一個指標症狀，則需朝仙人掌桿菌毒素（有氧或無氧都可繁殖）、肉毒桿菌毒素（雖為神經毒素，仍可造成肝臟病變，屬厭氧菌）、及菇類中毒探索。考慮病菌的屬性事關培養的效率。上述毒素只要產生，其毒性就很難被中和，在夏天要確保食安，就要預防毒素產生，但通常在25度以上室溫，這些病菌就繁殖得很好，於過程中必會產生毒素。

從患者當天所食用的餐點中發現都有粿條或河粉。何美鄉表示，這就更趨向於仙人掌桿菌，澱粉被發酵後的結果。因此她說，此時衛生局最需釐清的是「食物保存的SOP（粿條或河粉在被烹調前，置放於室溫多久？）」以及「冰箱溫度的管理」、「冰箱容量的管理（太滿則無法保證每樣食物都在適當低溫下保存）」。

從台北市衛生局稽查發現的缺失中，何美鄉坦言未看到最重要的資訊，那就是「食物在被烹調前保存溫度的SOP」，以及「粿條及河粉的來源？」她希望食安事件能盡快落幕，並能藉此將食物保存SOP細節列入餐飲業重要管理項目。

何美鄉也建議，衛生局在調查食安事件時，隨時要保留恐為「人為蓄意破壞」的思維，因不慎發生的食安意外是食安問題，人為的蓄意破壞則是國安問題，兩者處理方法不盡相同。