▲婦人喉嚨痛超過半年治不好,求診陳亮宇醫師竟是「喉嚨長骨刺」。(示意圖/記者趙于婷攝)
記者李佳蓉/綜合報導
喉嚨痛的經驗人人有,高雄一名婦人察覺「右邊喉嚨痛」已超過半年,多次被診斷為慢性咽喉炎,醫師認為她可能有不自覺的胃酸逆流,因此都開立胃藥給她吃,未料治療數個月都沒改善,每次吃完飯或轉頭時的疼痛不適感甚至更明顯。經過耳鼻喉科醫師陳亮宇伸手一探,驚見是「喉嚨長骨刺了」,必須開刀取出,讓她當場聽傻。
開業耳鼻喉科診所院長陳亮宇醫師在粉專PO文指出,「長期喉嚨痛,不是卡魚刺是長骨刺。」接著分享該名特地從高雄北上的婦人,自述右邊喉嚨痛已超過半年,求診過各大診所與醫院,都被診斷為胃酸逆流所引起的慢性咽喉炎,但服用胃藥數個月喉嚨刺痛感依舊未解,甚至自行吞服很多益生菌,就是希望能改善腸胃健康,卻都徒勞無功。
收治個案的陳亮宇說,聽完婦人的描述,心中大概有個底,他立刻戴上手套並伸進患者的喉嚨裡,以確認扁桃腺周圍狀況,當下她突然尖叫「好痛啊!」在摸到右邊扁桃腺時,痛覺十分有感,「我跟她說,這是慢性咽喉炎沒有錯,但是,原因不是胃酸倒流,是你的喉嚨長骨刺 。」 必須開刀把骨刺取出。
▲▼陳亮宇在婦人的右側扁桃腺發現喉嚨骨刺。(圖/陳亮宇醫師授權提供)
這一番話讓婦人聽了一臉錯愕,直呼「原來我不是要看耳鼻喉科,是要看骨科?」陳亮宇連忙解釋,這是耳鼻喉科中很特別的疾病稱為「莖突過長症候群」,又名為「老鷹症候群」。患者最後決定接受手術,順利地替她將右邊扁桃腺摘除後,就能在肌肉叢中發現那根過長的莖突骨,在移除超過1公分的多餘骨頭後,隔天她喉嚨卡卡的症狀完全消失。
陳亮宇接受《ETtoday健康雲》採訪時說明,此致病元凶叫做「莖突」,本來是正常的骨頭,上頭附著喉嚨的肌肉,但有些人會因其太長或是韌帶硬化,就像長了骨刺一樣,引發吞嚥有刺痛感的「老鷹症候群(1937年由一位Dr. Eagle所發表,因而得其名)」。
陳亮宇強調,冒出「喉嚨卡卡」症狀的患者真的非常多!而箇中原因因人而異。他提醒務必面對問題、耐心尋找原因並積極治療,一定能把壓在喉嚨的石頭搬走。
▲喉嚨痛的位置不同,病因也不一樣。(示意圖/記者李佳蓉攝)
陳亮宇過往曾分析「喉嚨痛的3個位置」可能原因:
1.喉嚨上段,常與扁桃腺及其周圍淋巴組織有關,像是扁桃腺結石或已有慢性發炎,或是扁桃腺後方的莖突骨過長,導致吞嚥有刺痛感的「老鷹症候群」。
2.喉嚨中段,恐是胃酸逆流或咽喉造成的炎症,也可能是喉嚨黏膜乾燥所引發的不適,如乾燥症(免疫系統會攻擊產生潤滑效果的腺體)。
3.喉嚨下段,這可能是胃食道逆流所致;此外,頸部有腫瘤、心理壓力過大,或本身為老師、業務、歌手需頻繁使用嗓子的族群,也會在咽喉、喉嚨中下段出現緊繃感。
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