他吃完三寶飯「突肚痛」!醫檢查:常被誤認胃病 晚上發作機率更高

▲腹痛,肚子痛,胃痛,。(圖/記者李毓康攝)

▲有患者吃完晚餐就出現上腹痛,經檢查是膽囊炎合併膽管結石。(示意圖/記者李毓康攝)

記者張乃文/台北報導

一名患者某天吃完晚餐後,肚子突然開始發痛,但疼痛感持續兩天才就醫。醫師檢查後,發現病人有膽囊結石,且膽囊出現腫脹,接受病理化驗確認是膽囊慢性發炎急性發作。醫師提到,其實很多病患都是晚上發作,原因是晚餐菜色相較於早、午餐通常更為油膩些,也提醒民眾,若飯後出現上腹痛,要小心可能是膽囊炎。

秀傳醫院外科醫師黃漢斌分享,一名70歲患者某天晚餐吃完三寶飯後,突然出現上腹痛,2天後便掛急診。醫師檢查後,發現是「急性膽囊炎合併膽管炎及總膽管結石」。醫師受訪時表示,病患先前就有反覆肚子痛的情況,也就醫過,但始終認為是胃不適。

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▲港式燒臘,烤鴨。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲醫師表示,許多人發生膽囊問題常是晚餐後出現。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)

黃漢斌提到,其實以他臨床觀察,許多病人多是晚餐後出現疼痛,也較多是晚上發生,即便是早上就醫,也可能是前一晚痛到早上才到醫院,換言之,較多症狀的起始時間是晚上。另外,醫師也表示,很多人會將疼痛誤認為胃病,就連上述的個案到院時,也自述是胃痛;而分辨方式可看是「空腹痛」可能是胃相關、吃飽痛則較與膽囊有關。

黃漢斌建議,膽囊結石病人出現症狀,如:飯後痛,就要立即就醫。醫師指出,一般而言,油膩飲食容易刺激膽囊收縮,也會因慢性發炎感到不適,若出現急性膽囊炎還可能造成敗血症。

黃漢斌提醒,膽囊發炎要留意的族群包括女性、40歲以上、肥胖或生過孩子。不過醫師也說,數據上統計,膽囊發炎的男女比例事實上差不多;而膽結石和膽囊炎是膽囊癌最常見的危險因素。有膽囊疾病史,罹患膽囊癌的風險較一般人高出約5倍。

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